Отомикоз

— заболевание, обусловленное развитием на стенках наружного слухового прохода (иногда и на барабанной перепонке) плесневых грибов различных видов. Этому способствуют влажная среда, предшествующий гнойный средний отит, длительное нерациональное применение антибиотиков и др. >

Симптомы, течение. Боль, зуд в слуховом проходе, повышенная чувствительность кожи слухового прохода и ушной раковины, головная боль на стороне пораженного уха, шум в ухе, ощущение полноты и заложенности уха. При осмотре уха слуховой проход сужен на всем протяжении, его стенки мацерированы и гиперемированы (меньше, чем при бактериальных отитах). Отделяемое слухового прохода в большинстве случаев умеренное, может иметь различную окраску (серо-черная, черно-коричневая, желтоватая или зеленоватая) и зависит от вида гриба, вызвавшего заболевание; оно, как правило, не имеет запаха. Барабанная перепонка у большинства больных гиперемирована, инфильтрирована, с нечетко выраженными опознавательными пунктами. Иногда видно отверстие в барабанной перепонке (результат только грибковой инфекции без вовлечения в процесс среднего уха). В редких случаях патологический процесс может распространиться за пределы наружного слухового прохода и даже наружного уха (кожа лица, шеи). После клинического выздоровления могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Диагноз устанавливают на основании данных отоскопии и микологического исследования отделяемого наружного слухового прохода. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с кандидамикозом (поражение дрожжевыми грибами) и дерматитами наружного уха другой этиологии. Лечение строго индивидуальное с учетом общего состояния больного, особенности клинической картины заболевания и вида гриба. Хороший эффект получают при назначении местно противогрибковых препаратов: гриземиновой, лютенуриновой или нистатиновой эмульсии, а также спиртовых растворов фла-вофунгина, фунгифена или хинозола. По показаниям проводят десенсибилизирующее лечение.

Прогноз при своевременной диагностике и интенсивной противогрибковой терапии обычно благоприятный.

Другие статьи раздела

Аденоиды (аденоидные вегетации) Ангина (острый тонзиллит) Антрит (отоантрит) Атрезии и синехии полости носа Аэросинусит Гематома носовой перегородки Гипертрофия небных миндалин Диафрагма гортани Евстахиит Заглоточный абсцесс Инородные тела Искривление носовой перегородки Кровотечение носовое Лабиринтит Ларингит Ларингоспазм Мастоидит острый Меньера болезнь Мукоцеле (пиоцеле) лобной пазухи Насморк (ринит) Насморк вазомоторный аллергический Неврит кохлеарный (неврит слухового нерва) Озена (зловонный насморк) Отгем атома Отек гортани Отит Отомикоз Отосклероз (отоспонгиоз) Парезы и параличи гортани Полипы носа Сепсис отогенный Серная пробка Синусит Склерома Стеноз гортани Стридор врожденный Тонзиллит острый Тонзиллит хронический Травмы Туберкулез гортани Фарингит Фарингомикоз Фиброма но соглотки Фурункул преддверия носа