Лейшманиозы

— группа инфекционных заболеваний, протекающих с поражением кожи и слизистых оболочек (кожный лейшманиоз, или пендинская язва) или внутренних органов (висцеральный лейшманиоз, или калаазар). Л. распространен в странах Средиземноморья, Южной Азии и Южной Америки. Возбудители болезни — леишмании. Различают два типа кожного Л.— городской и сельский. При кожном Л. городского типа заражение происходит от больного человека и, повидимому, собаки; сельского типа — от большой и полуденной песчанки, тонкопалого суслика и др.; при висцеральном Л.— от больного человека, собак, диких животных (волки, лисицы и др.). Переносчиком Л. являются москиты, к-рые заражаются при сосании крови больного человека или животного. Возбудитель проникает в организм человека при укусе москита. Кожный лейшманиоз. При укусе москита леишмании проникают в кожу человека, в клетках к-рой размножаются. Вследствие жизнедеятельности леишмании у человека нарушается питание тканей с последующим их омертвением (некроз) и образованием язв. При кожном Л. городского типа возбудитель, попав в организм человека, в течение 3 мес. (иногда 1—2 лет) не вызывает никаких видимых проявлений болезни (скрытый, инкубационный период). На месте укуса москита (чаще лицо, руки) появляется буроватый узелок (лейшманиома), к-рый постепенно увеличивается в размере. В дальнейшем (через 3—б, иногда 10 мес.) на месте узелка развивается язва, имеющая круглую форму с плотными краями и гнойным отделяемым. Чаще бывает 1—2 язвы (реже до 5). Через 2—3 мес. начинается их заживление, на месте язв образуются рубцы. Болезнь продолжается 14/г—2 года. Инкубационный (скрытый) период при кожном Л. сельского типа — от 1 нед. до 2 мес. Болезнь начинается остро. На коже (лицо, руки, часто ноги) появляются лейшманиомы, к-рые напоминают гнойник (фурункул). Образование язв происходит в первые недели болезни. Язвы неправильной формы, с плотными краями; дно их имеет желтый цвет с гнойным отделяемым. Заживление язв начинается через 2—4мес, на их месте образуются рубцы. Продолжительность болезни 3—6 мес. Лечение проводит врач. Висцеральный лейшма-н и о з (калаазар). Инкубационный (скрытый) период — от 20 дней до 1 года и более (чаще 3—8 мес). Заболевание развивается постепенно. Появляется слабость, вялость, повышается температура. Кожа своеобразного цвета — воскового, бледноземлистого или темного (черная болезнь — калаазар). Наблюдаются изменения со стороны сердца, жел.-киш. тракта, почек. Лечение проводит врач. Профилактика Л. заключается в уничтожении нор грызунов (при этом погибают и грызуны, и москиты, обитающие в этих норах), в уничтожении собак, заболевших Л. Для защиты людей от укусов москитов в очагах Л. применяют густосетчатые пологи, а также отпугивающие москитов средства — репелленты. Лицам, переселяющимся в места, неблагополучные по Л., делают профилактич. прививки не позднее чем за 3 мес. до вылета москитов (конец мая).