Пересадка донорских органов – не выход
Сегодня список российских учреждений, которые выполняют операции по пересадке органов, значительно расширился. Их проводят не только в Москве, но и в Новосибирске, Краснодаре, Санкт-Петербурге. Ажиотаж вокруг этой темы привел к тому, что даже специалисты порой рассматривают трансплантологию как некую вершину хирургической пирамиды. А это далеко не так.
Если говорить о стратегическом пути развития хирургии, то это ни в коей мере не трансплантология, которая никогда не решит проблему сердечно-сосудистых заболеваний. Например, в США от сердечной недостаточности ежегодно умирают около десяти тысяч человек, а возможности трансплантологии в этой стране составляют на сегодняшний день лишь около двух с половиной тысяч пересадок в год.
Трансплантология не решает проблему ни технически, ни концептуально. Ясно, что надо искать другие пути. Развивать такие направления, как медикаментозная терапия, генетическая коррекция, реконструктивная, восстановительная, органосохраняющая хирургия, гораздо важнее.
Трансплантология возможна лишь тогда, когда существуют донорские органы. Если они есть – будут и трансплантации, а если нет, то и трансплантировать нечего. Таким образом, для развития этого направления нужно выстроить систему в масштабах всего государства, как это сделано в Европе или в США. Нам пока до них далеко.
Поскольку некоторым людям пока может помочь только трансплантация органов, развивать это направление тоже надо. Но вопрос не в возможностях той или иной клиники, не в способностях хирурга, а в системной организации. Если все по-прежнему будет организовано на уровне ручного, телефонного и кнопочного управления, то ничего не выйдет. Должен быть единый лист ожидания, должна быть работа на пациента, а не на больницу – тогда все получится. А пока этого не будет, хирурги продолжат соревноваться друг с другом в том, кто сделал больше трансплантаций.
