В климаксе ни капли крови!
Серьезной причиной для неотложного визита к врачу является появление кровянистых выделений в постменопаузе, за исключением тех случаев, когда женщина применяет заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
В климаксе не должно быть ни капли крови. Кровяные выделения в этот период свидетельствуют о наличии патологии эндометрия: гиперплазии, полипа, предрака или рака эндометрия. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование:
? УЗИ органов малого таза;
? аспирационную биопсию эндометрия;
? гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала.
Выше уже упоминалось то, что гистероскопия – это современный информативный диагностический метод, позволяющий выявить все внутриматочные патологии, а при необходимости – удалить измененный эндометрий. Диагностическое выскабливание без гистероскопии делать не рекомендую из-за низкой информативности.
После получения результатов гистероскопии и гистологического исследования соскобов врач определяет тактику ведения и выбирает один из методов лечения патологии эндометрия:
? гормональная терапия;
? аблация эндометрия (термо-, электро– или лазерная);
? оперативное лечение – удаление матки.
Лечить патологию эндометрия в постменопаузе нужно обязательно, так как согласно современным представлениям железистая гиперплазия в период менопаузы считается предраком эндометрия.
ВОПРОС: Неделю назад мне сделали выскабливание, и вот результат анализа: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Скажите, пожалуйста, что за диагноз, что меня ожидает дальше?
Аденокарцинома эндометрия – это рак тела матки, злокачественная опухоль, развивающаяся в эпителиальном слое органа. Опухоль, разрастаясь, может выходить за пределы матки и поражать соседние органы: шейку матки, мочевой пузырь, прямую кишку. Также на последних стадиях определяются отдаленные метастазы.
ВОПРОС: После удаления матки я окончательно избавлюсь от такого диагноза или болезнь может развиваться в других органах? Какие осложнения могут быть?
Лечение рака матки комбинированное: операция и лучевая терапия; операция и гормонотерапия; операция, лучевая и гормонотерапия. Тактику выбирает врач-онколог. Результат зависит от степени распространенности процесса.
