Какая диагностика необходима при нарушениях менструального цикла?
Конечно же, при диагностике нарушений менструального цикла важно выявить гормональные изменения. Причем исследуются уровни не только половых гормонов, но оценивается работа и других органов эндокринной системы.
Первичная диагностика включает в себя следующие пункты:
•?гинекологический осмотр;
•?взятие мазков из влагалища, шейки матки, уретры и их последующее изучение;
•?общий и биохимический анализ крови;
•?анализ крови на уровень половых гормонов – эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинезирующий гормон, тестостерон;
•?анализ крови на гормоны щитовидной железы;
•?анализ крови на гормоны надпочечников;
•?коагулограмма;
•?ПРЦ-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем;
•?анализ крови на хорионический гонадотропин;
•?общий анализ мочи;
•?УЗИ органов малого таза.
Для углубленной диагностики добавляются следующие исследования:
•?консультация врача-эндокринолога;
•?анализ крови на гормоны гипофиза и гипоталамуса;
•?анализ крови на С-реактивный белок;
•?анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
•?анализ на 17-кетостероиды (17-КС) в суточной моче;
•?тест с метоклопрамидом – позволяет выявить уровень выработки гипофизом гормона пролактина;
•?тест с дексаметазоном – позволяет выявить железу, являющуюся источником повышенной секреции тестостерона;
•?диагностическое выскабливание матки с последующим изучением полученного материала;
•?УЗИ щитовидной железы;
•?УЗИ надпочечников;
•?МРТ или КТ органов малого таза;
•?МРТ головного мозга;
•?гистероскопия.