Отравление — это острое заболевание, возникающее в результате повреждения центров, органов и систем организма поступившим в него ядом, т. е. всяким веществом, которое, попав в организм, оказывает вредное воздействие на здоровье, вызывая интоксикацию, а иногда и приводит к смерти.
Отравления могут быть острыми и хроническими, бытовыми и производственными, пищевыми и ядовитыми веществами непищевого происхождения. Особые группы составляют отравления, вызванные аварийно химически опасными веществами и боевыми отравляющими веществами. Выделяют отравления с преимущественным поражением сердечно-сосудистой и нервной систем, системы дыхания, пищеварения, крови, почек. По тяжести клинического течения возможны легкие, средней степени тяжести, тяжелые и смертельные отравления.
Яды оказывают на организм человека местное (в месте контакта яда с тканями, например химический ожог кожи) и общее (при всасывании яда в кровь) действие.
Наиболее распространенными видами бытовых отравлений являются пищевые, отравления алкоголем и его заменителями, фосфорорганическими веществами, медикаментами.
Причинами бытовых отравлений могут быть:
• прием в пищу недоброкачественных продуктов;
• халатность при хранении и использовании лекарственных веществ;
• работа со средствами бытовой химии без защиты органов дыхания и кожи;
• несоблюдение правил хранения ядовитых или сильнодействующих веществ;
• несоблюдение правил и условий сбора даров природы и их приготовления;
• несчастные случаи;
• неграмотное использование лекарств;
• применение яда в целях покушения на жизнь и здоровье другого человека;
• прием яда с суицидальной целью и др.
Яды могут попасть в организм любым из известных путей:
• через рот с пищей, питьем (в том числе и при грудном вскармливании);
• при непосредственном проглатывании яда;
• через органы дыхания (курение усиливает этот процесс);
• через неповрежденную кожу и слизистые оболочки;
• через раневые поверхности;
• при введении яда с помощью инъекций;
• плод может получить яд через плаценту.
Неотложная помощь при острых отравлениях, общие принципы ее оказания.
1. На месте происшествия следует попытаться установить, какое вещество и каким путем было принято: опросить свидетелей или самого пострадавшего, осмотреть место происшествия.
2. Прекратить дальнейшее поступление яда в организм: удалить пострадавшего из отравленной атмосферы; вызвать рвоту, если нет противопоказаний (возраст до пяти лет, отравление кислотой, отсутствие сознания); смыть яд с поверхности тела, особенно тщательно промыть глаза и т. д.; замедлить всасывание яда: местно приложить холод; промыть полость рта проточной водой; промыть желудок с последующей дачей адсорбента, вяжущих или обволакивающих средств; поставить клизму.
3. Уменьшить количество яда, успевшего всосаться в кровь: обильно напоить пострадавшего, дать внутрь мочегонное средство.
4. Обеспечить нормальное функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной систем: освободить дыхательные пути, вывести и фиксировать язык, в случае клинической смерти провести реанимацию.
5. Применить симптоматическую терапию: при судорогах — уберегать больного от дополнительных травм; по возможности сделать клизму с противосудорожным хлоралгидратом; снять аллергическую реакцию дачей или введением антигистаминных препаратов (димедрола, супрастина, тавегила и др.); уменьшить боль; снизить чрезмерно высокую температуру.
