Острая аллергическая реакция
ОСТРАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ может возникнуть в ответ на любой раздражитель, но самыми частыми причинами являются укусы насекомых, прием лекарственных препаратов, пищевая аллергия, массированная атака аллергенов, таких как домашняя пыль и пыльца растений.
Угрожающими жизни состояниями при аллергических реакциях являются отек Квинке (ангионевротический отек) и анафилактический шок.
Отек Квинке – острая аллергическая реакция, выражающаяся в отеке слизистых оболочек или подкожной жировой клетчатки, локализующихся, как правило, на лице, ушах, в полости рта, иногда – на конечностях, половых органах, в редких случаях – в желудочно-кишечном тракте. Продолжительность отека может быть от 1 часа до суток.
Симптомы:
• ярко выраженный отек губ, век, лица и шеи, языка и гортани, возможно, рук и половых органов;
• может возникнуть крапивница;
• могут беспокоить боли в суставах;
• может повыситься температура тела;
• осиплость голоса, «лающий» кашель, одышка, синюшность носогубного треугольника – указывает на отек гортани;
• покалывание языка, неба, метеоризм, резкие боли в животе, диарея, рвота указывают на отек желудочно-кишечного тракта;
• потеря сознания.
Первая помощь:
• Незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи.
• Устраните присутствие аллергена (пыль, пыльцу, дальнейший прием аллергенной пищи или лекарства).
• Дайте пострадавшему антигистаминный препарат – димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен и др. Не давайте препараты в таблетках! Лучшая форма введения препарата – внутримышечная инъекция, при отсутствии такой возможности дайте пострадавшему лекарство в жидкой форме или размешайте в воде растолченные в порошок антигистаминные таблетки. В жидкой форме давайте препарат очень осторожно – из-за отека гортани у пострадавшего нарушено глотание.
• Приложите на место отеков холодный компресс.
• Дождитесь приезда «Скорой помощи», постоянно находясь рядом с больным и следя за его пульсом и дыханием.
Анафилактический шок – острая аллергическая реакция, сопровождающаяся резким падением давления и потерей сознания, характеризующаяся глубоким угнетением функций всех жизненно важных систем организма. Развивается через 10–15 минут после контакта с аллергеном, при лекарственной аллергии – быстрее.
Симптомы:
• чувство страха у пострадавшего;
• учащенный пульс;
• учащенное поверхностное дыхание;
• холодный липкий пот;
• резкое падение артериального давления;
• может возникнуть покраснение кожи и боль в области сердца;
• посинение носогубного треугольника;
• потеря сознания;
• могут возникнуть судороги;
• непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
• кома.
Первая помощь:
• Незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи.
• Уложите пострадавшего так, чтобы его ноги были выше головы. Укройте больного, обеспечив ему тепло.
• Поверните голову пострадавшего набок.
• Проверьте, есть ли у пострадавшего противошоковый набор – людям, склонным к острым аллергическим реакциям или имеющим анафилактический шок в анамнезе, врачи выписывают индивидуальный противошоковый набор (адреналин, гидрокортизон или дексаметазон). Если такой набор есть – сделайте пострадавшему инъекцию.
• Если пострадавший в сознании, дайте ему выпить антигистаминный препарат.
• Если реакция развилась вследствие пищевой аллергии – дайте пострадавшему выпить сорбент – 5–10 таблеток активированного угля, растолченного в порошок и разведенного в половине стакана воды, или любой другой сорбент.
• Если реакция развилась вследствие укуса насекомого в конечности или после инъекции препарата, наложите жгут выше места укуса или инъекции и приложите к месту укуса/инъекции лед. Ослабляйте жгут каждые 10 минут на 1–2 минуты.
• При укусе жалящего насекомого удалите жало из ранки при помощи пинцета. Не надавливайте на жало и не сжимайте место укуса!
• При отсутствии пульса или дыхания необходимо начать сердечно-легочную реанимацию и продолжать ее до приезда «Скорой помощи».
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не обкладывайте пострадавшего холодными грелками. Не кладите ему на голову холодный компресс.
• Не давайте пострадавшему пить при пищевой аллергии.
• Не давайте пострадавшему мочегонные и слабительные препараты.
