Альфа-фетопротеин
Альфа-фетопротеин (?– фетопротеин, АФП, alfa-Fetoprotein) – в гинекологии один из основных маркеров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии – маркер первичного рака печени.
Норма[10]:
• взрослые мужчины и небеременные женщины – 0,90–6,67 Ед/мл;
• беременные женщины:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей:
– дородовая диагностика патологии развития плода – открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida), пупочная грыжа, атрезия пищевода или двенадцатиперстной кишки, синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий: полии синдактилия, гипоспадия, эписпадия, эктопия мочевого пузыря, кистомы почек, печени, поджелудочной железы), некроз печени плода вследствие вирусной инфекции;
– онкологическая патология (значительное повышение уровня) – первичная опухоль печени (при наличии метастазов чувствительность анализа приближается к 100 %), зародышевые опухоли – тератобластома (не семинома!) яичек и яичников (чувствительность 70–75 %), злокачественные опухоли других локализаций (поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легких) – небольшое повышение уровня;
– соматическая патология (незначительное временное повышение, обычно до 100 Ед/ мл) – хронический гепатит и цирроз печени, алкогольное поражение печени;
• снижение показателей:
– дородовая диагностика патологии развития плода – синдром Дауна – трисомия по 21-й хромосоме (на сроке после 10 недель беременности), синдром Эдвардса – трисомия по 18-й хромосоме, гибель плода, самопроизвольный выкидыш, пузырный занос, неправильно определенный (завышенный) срок беременности;
– онкологическая патология – снижение уровня онкомаркера в крови после удаления опухоли или лечения является благоприятным признаком;
• повторное повышение или недостаточное снижение может свидетельствовать о рецидиве заболевания или наличии метастазов.
