· Заболевания · Лекарства · Народная медицина · Общие знания · Растения и травы · Медицинский словарь · Витамины · Справочник лекарственных средств ·

Мои закладки ( 0 )
Навигация

Основной справочник:


Заболевания

Общие знания

Народная медицина

Лекарства

Растения и травы

Мед. словарь

Витамины
Лаборатория Invitro - Керчь Автор: Keeley
Дата: 06.02.2017 06:56
Текст отзыва:
Ищу Спрей направленного действия где купить в Европе Нашла только здесь
читать все отзывы

Поиск по сайту:

  Яндекс.Поиск:

Книга: Травматология

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Чрезвертельные переломы бедренной кости

Причины:  падение на бок и удар по области большого вертела. Предрасполагающим фактором являются возрастные изменения прочности костной ткани.

Признаки:  проксимальный отломок тягой ягодичных мышц смещается кверху, что приводит к уменьшению шеечно-диа-физарного угла, дистальный отломок под тяжестью конечности смещается кзади и ротируется кнаружи. Если малый вертел остается связанным с дистальным отломком, то этот отломок  тягой ПОДБЗДОШНО-ПОЯСНИЧНОЙ мышцы будет смещаться кнутри и кверху. Поврежденная конечность полностью лежит наружной поверхностью на плоскости постели. Резко болезненна пальпация области большого вертела. Диагноз уточняют при рентгенографии (рис. 1 0 1).

101. виды вертельных переломов.

Лечение.  Подкожное введение промедола, анестезия места перелома новокаином, транспортная иммобилизация шиной Дитерихса или стандартными лестничными шинами, введение кордиамина, димедрола. Госпитализация в травматологический стационар.

Наиболее распространено лечение этих переломов с помощью скелетного вытяжения (рис. 102). Вытяжение осуществляют в течение I1/2-2 мес, затем разрешают больным ходить при помощи костылей с легкой опорой на больную конечность, полная опора -через 3-4 мес. Трудоспособность больных среднего возраста восстанавливается через 4-5 мес после перелома.

Больные пожилого и старческого возраста трудно переносят длительное пребывание в постели. Их состояние часто осложняется застойными пневмониями, пролежнями, нарушениями сердечно-сосудистой деятельности. Из-за этого нередко приходится преждевременно прекращать вытяжение до наступления консолидации перелома. Поэтому в настоящее время при подобных переломах широко применяют оперативное лечение (рис, 103, 104). Больному разрешают ходьбу с помощью костылей через месяц после операции, вначале без нагрузки, а через 2 мес с нагрузкой на больную ногу. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 мес.

 102. Скелетное вытяжение при переломах шейки и вертельной области бедренной кости .  

103. Внутренний остеосинтез вертельной и подвертепьной областей бедренной кости .  

   

104. Остеосинтез двухлопастным гвоздем с диафизарной накладкой .



<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>


Похожие страницы

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2017.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 01:03:27, 24.03.17
Время генерации: 0.176 сек. Запросов к БД: 0, к кэшу: 4