· Заболевания · Лекарства · Народная медицина · Общие знания · Растения и травы · Медицинский словарь · Витамины · Справочник лекарственных средств ·

Мои закладки ( 0 )
Навигация

Основной справочник:


Заболевания

Общие знания

Народная медицина

Лекарства

Растения и травы

Мед. словарь

Витамины
Усинская центральная районная больница МУ - Усинск Автор: гость
Дата: 02.05.2017 10:55
Текст отзыва:
2 мая 2017г. на 8. 00 утра женщина была записана по направлению врача на ФГДС, по причине того что аппарат не работает, её направляют в Здоровье Коми как бы с 12.
читать все отзывы

Поиск по сайту:

  Яндекс.Поиск:

Книга: Мониторинг дыхания: пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия.

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Пульсоксиметрия


Технология метода
Основу метода пульсоксиметрии составляет измерение поглощения света определенной длины волны гемоглобином крови.


Оксигемометрия
Заглянув внутрь датчика работающего пульсоксиметра, мы обнаружим источник красного света, который называется светодиодом (LED - light emitting diod).


Краткая история метода
Первая попытка гемоксиметрии относится к 1874 году, когда Вирордт обнаружил, что поток красного света, проходя через кисть, ослабевает после наложения жгута.


Принцип пульсоксиметрии
На рис. 1. 2 условно, в виде слоев, показаны препятствия, которые световые потоки, излучаемые светодиодами, встречают на пути к фотодетектору.


Погрешности и их источники
Потенциальная возможность возникновения погрешностей заложена как в самом принципе измерения Sp02 и частоты пульса, так и в его технической реализации.


Проблема точности измерения
Любой измерительный прибор дает ту или иную погрешность, поэтому нам остается лишь учитывать ее предполагаемую величину.


Физиологические основы пульсоксиметрии
Транспорт кислорода в организме - сложнейший процесс. Он включает множество последовательных этапов, в силу чего прочность всей цепочки определяется прочностью слабейшего ее звена.


Кривая диссоциации оксигемоглобина
Нормальная кривая диссоциации оксигемоглобина представлена на рис. 1. 7; В исходной ее точке, когда РаО2 гемоглобин не содержит кислорода и SaО2 также равняется нулю.


О дисгемоглобинах, красителях и лаке для ногтей
Еще одно обстоятельство, которое влияет на показания пульсоксиметра,- это наличие в крови дополнительных фракций гемоглобина.


Амплитуда ФПГ
Фотоплетизмограмма - не только исходный материал для расчета Sp02: она также обладает собственным диагностическим значением.


Форма ФПГ
Форма волны ФПГ индивидуальна, но полной клинической ее интерпретации пока нет. На нисходящем колене каждой волны заметна вырезки - дикротическая инцизура,- которая соответствует закрытию аортального клапана.


Несколько практических советов
Перед началом работы постарайтесь расположить прибор так, чтобы его существованию ничто не угрожало. Шнур питания и кабель датчика не должны болтаться под ногами у персонала:
скорее рано, чем поздно, монитор окажется на полу, а на такие случаи гарантия бесплатного ремонта не распространяется.


Настройка аларм-системы
Любой пульсоксиметр имеет, по крайней мере, четыре регулируемых аларма: два - на выход Sp02 и два - на выход частоты пульса за нижний или верхний установленный предел.


Пульсоксиметрия в диагностике гипоксемии
Цианоз. До появления пульсоксиметрии главным признаком гипоксемии считался цианоз. Применение пульсоксиметра, прибора гораздо более чувствительного, чем глаз, не отменяет необходимости в наблюдении за цветом кожных покровов больного, поскольку монитор улавливает не всякий цианоз.


Причины артериальной гипоксемии
Артериальная гипоксемия - это следствие и признак нарушения способности дыхательной системы оксигенировать притекающую к легким венозную кровь.


Применение пульсоксиметрии в типичных клинических ситуациях
Пульсоксиметрия при гиповолемии. Острая гиповолемия - самый частый компонент расстройств кровообращения при критических состояниях.


Пульсоксиметрия в анестезиологии
В начале 80-х годов, когда пульсоксиметрия еще только внедрялась в клиническую практику, некоторые страховые компании предусматривали специальные меры для поощрения анестезиологов, применявших пульсоксиметры в операционной, поскольку затраты на своевременное предупреждение осложнений анестезии оказывались значительно ниже, чем на их лечение.

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>


Похожие страницы

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2017.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 01:20:01, 23.07.17
Время генерации: 0,138 сек. Запросов к БД: 0, к кэшу: 4