· Заболевания · Лекарства · Народная медицина · Общие знания · Растения и травы · Медицинский словарь · Витамины · Справочник лекарственных средств ·

Мои закладки ( 0 )
Навигация

Основной справочник:


Заболевания

Общие знания

Народная медицина

Лекарства

Растения и травы

Мед. словарь

Витамины
Сосновая Роща Городская больница № 2 - Калуга Автор: Ольга
Дата: 10.07.2017 07:40
Текст отзыва:
(ст. 6 323-ФЗ). Если врачи не справляются с таким наплывом больных, пусть тогда пускают родственников, чтобы на 5 день у поступивших к ним не было пролежней и воспаления лёгких.
читать все отзывы

Поиск по сайту:

  Яндекс.Поиск:

Книга: Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

3.5. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)


У меня печальный вид –

Голова моя болит,

Я чихаю, я охрип.

Что такое?

Это – грипп!

С. В. Михалков

ОРВИ – это самые распространенные человеческие болезни  : до 90 % всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все – одни чаще, другие реже, но все. Зимой – чаще (вирусы в это время намного активнее), летом – реже, но все равно болеют.

Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки  – клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный – грипп, но есть и другие – менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т. д.). Особую грусть вызывает тот факт, что каждый из этих вирусов имеет определенное количество вариантов (парагрипп – всего 4, грипп – несколько десятков), поэтому у человека имеется теоретическая, а нередко и реальная практическая возможность болеть ОРВИ весьма часто.

Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро,[109] но от человека к человеку передаются очень легко – воздушно-капельным путем . От момента заражения до появления первых признаков болезни (этот промежуток называется инкубационным периодом) необходимо совсем немного времени – иногда несколько часов, но в большинстве случаев – не более четырех дней.

Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок. Даже на этом уровне прослеживается избирательность вирусов. Риновирус – слизистая оболочка носа, парагрипп – гортань и трахея, грипп – трахея и бронхи и т. д.

Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.

Но конкретные, индивидуальные симптомы ОРВИ в каждом случае зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения этого места существует множество страшных медицинских слов. РИНИТ – поражение слизистой оболочки носа, ФАРИНГИТ – поражение слизистой оболочки глотки, НАЗОФАРИНГИТ (нос и глотка одновременно), ТОНЗИЛЛИТ (миндалины), ЛАРИНГИТ (гортань), ТРАХЕИТ (трахея), БРОНХИТ (бронхи), БРОНХИОЛИТ (самые мелкие бронхи – бронхиолы).

Объединяя эти слова (тонзилофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т. п.), читатели вполне могут не только приобщиться к медицинской терминологии, но и использовать полученную информацию в корыстных целях. Одно дело сказать начальнику на работе, что у вашего ребенка была ОРВИ, а совсем другое – что дитя болело назофаринготонзиллитом. С учетом всеобщей убежденности в том, что тяжесть болезни имеет прямую связь с непонятностью диагноза, сочувствие начальства вам обеспечено.

Зная признаки поражения того или иного участка дыхательных путей, врач может не только поставить точный диагноз (т. е. сказать не просто «ОРВИ», а конкретно «ОРВИ, бронхит» или «ОРВИ, ларинготрахеит»), но и предположить, какой именно вирус вызвал настоящую болезнь.

Обильный насморк при мало нарушенном общем состоянии – ринит, скорее всего риновирус; осипший или охриплый голос, грубый болезненный кашель – ларингит, скорее всего парагрипп; очень высокая температура, выраженное нарушение общего состояния, незначительный насморк, частый сухой кашель – бронхит, скорее всего грипп и т. д.

Способы профилактики и принципы лечения ОРВИ не зависят от того, как точно данный вирус называется. Это, кстати, во многом определяет тот факт, что практикующие врачи-педиатры предпочитают не морочить своим пациентам головы и редко называют болезни их точными именами, например, аденовирусная инфекция, или парагрипп. Слово «ОРВИ» и родителей и врачей по большому счету устраивает, им и пользуются.

Исключение составляет ГРИПП – самое, пожалуй, известное заболевание из всех ОРВИ.  

В чем же состоят особенности гриппа ?

Главная – способность к изменчивости  . Т. е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует какой-либо иммунитет, но не иммунитет «вообще», а именно иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.

Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.

Так, вирус гриппа С практически стабилен. И один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, т. е. заболеть гриппом С можно лишь при первой с ним встрече. Ну а поскольку вирус широко распространен, становится понятным, что взрослые гриппом С почти никогда не болеют. Это удел именно детей.

Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей.

Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Принципиальный момент: тяжесть самого заболевания мало связана с тем, как этот вирус называется: грипп А или грипп В  , хотя грипп С протекает, как правило, легче. Средства массовой информации эпизодически рассказывают о приближении «страшной эпидемии гриппа», но это вовсе не свидетельствует о том, что данный вирус вызывает заболевание более тяжелое или более опасное. «Страшная эпидемия» – значит, приближается существенно изменившийся вирус, вирус, к которому у большинства населения нет иммунитета. Значит, число заболевших будет очень большим. В этом, еще раз подчеркиваю, суть страшных эпидемий – именно в количестве больных, а не в тяжести конкретной болезни.

Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но склонность вируса к преимущественному поражению именно слизистых оболочек трахеи и бронхов приводит к тому, что тяжесть заболевания при гриппе, как правило, выше, чем при других ОРВИ.[110] Но нет ни одного симптома, возможного при гриппе и невозможного при другой респираторной вирусной инфекции . Понятно, что предположить грипп на основании осмотра больного можно лишь с той или иной степенью вероятности.

Тем не менее принципиальная особенность именно гриппа может быть выражена фразой «плохо вообще».   Т. е. больше всего беспокоит не что-то конкретное – насморк, кашель, боли в горле, а именно общие симптомы: очень высокая температура, очень сильный озноб, очень выражены и сонливость, и общая слабость, и полное отсутствие аппетита.

* * *

Теперь настало время для того, чтобы рассмотреть еще два очень распространенных слова и постараться уяснить их значение.



Другие статьи из раздела "Часть третья. Болезни вашего ребенка":
· 3.1. Очень необходимое предисловие
· 3.2. Иммунитет: что это такое
· 3.3. Инфекционные болезни: общая и обязательная информация
· 3.4. Вирусы
   > · 3.5. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
· 3.6. Летучие вирусные инфекции
· 3.7. Эпидемический паротит
· 3.8. Вирусный гепатит
· 3.9. Внезапная экзантема (розеола)
· 3.10. Страшные вирусные инфекции
· 3.11. Инфекционный мононуклеоз
· 3.12. Герпетическая инфекция
· 3.13. Цитомегаловирусная инфекция
· 3.14. Бактерии и бактериальные инфекции
· 3.15. Дифтерия
· 3.16. Коклюш
· 3.17. Кишечные инфекции
· 3.18 Скарлатина
· 3.19. Ангина
· 3.20. Менингит
· 3.21. Воспаление легких
· 3.22. Хламидиоз и хламидии
· 3.23. Стафилококк
· 3.24. Педикулез
· 3.25. Токсоплазмоз
· 3.26. Инфекционная больница
· 3.27. Сыпь
· 3.28. Дисбактериоз
· 3.29. Отит
· 3.30. Аденоиды
· 3.31. Диатез
· 3.32. Запор
· 3.33. Антибиотики
· 3.34. Я уколов не боюсь
· 3.35. Страшный доктор
· 3.36. Перинатальная энцефалопатия
· 3.37. Внутричерепное давление
<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>


Похожие страницы

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2017.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 23:40:01, 20.07.17
Время генерации: 0,587 сек. Запросов к БД: 4, к кэшу: 4