Влияние воды на отделения и выделения

После применения холодной воды в виде обтираний, облива­ний, полуванн и пр., — обычно является увеличенное выделение мочи, вследствие усиленного обмена веществ и обилия продуктов дезассимиляции; позднее, часов 6 — 8 спустя, удельный вес мочи повышается, количес­тво выделяемой мочевины, мочевой кислоты, хлори­дов и фосфатов — увеличивается.

Увеличение количества мочи от холодных проце­дур и уменьшение от теплых зависит от изменений кровяного давления в почечных сосудах (Grefberg); последнее соединено увеличением концентрации мочи, с усиленным выделением воды кожею и ослаблением деятельности почек.

Очень значительный приток тепла влечет за со­бою ускорение окисления азотсодержащих веществ, рас­пад белка и увеличение концевых продуктов обмена веществ в моче, которое после 35' суховоздушной ван­ны делается настолько значительно, что иногда увели­чивается втрое (Frey, Heiligenthal); впрочем Матес, на основании опытов Драйвера (Driver), допускает только небольшое увеличение мочевой кислоты.

По отношению к отделению пота мы можем дей­ствовать или непосредственно — путем усиленного притока тепла (горячие шкафы) или воспрепятство­ванием отдачи тепла (сухая и влажная упаковки); и то и другое ведет к усилению деятельности потовых желез, которое может быть очень значительно, и по­теря веса от таких приемов может быть велика; имен­но: после горячей ванны (30°) вес тела падает на 1 — 2 кг (Liebermeister), после суховоздушной в 40' — 50' на 1 кг (Oertel), часовой песочной — 3 кг (Hosslin) и после световой — на l / 2 кг (Schweinburg).

Эта потеря веса через кожу соответствует уменьше­нию диуреза, но через несколько часов здоровый организм возвращается к своему прежнему состоянию и приобретает свой прежний вес; но даже и эта недолгов­ременная потеря воды чрезвычайно усиливает ткане­вый ток жидкости, столь полезный для тела (Matthes).

Относительно тепловых воздействий на выделение желудочного сока и желчи мы имеем только работы Ковальского на собаках: он нашел, что от теплых ванн выделение желчи увеличивается в объеме и концен­трации; от холодных ванн облегчается выделение жел­чи, но на суточное количество ее они не влияют; то же увеличение может быть получено от введения боль­ших количеств воды per os et per anum (Rdhrig, Bidder и Schmidt).

Влияние на выделение желудочного сока констати­ровано на людях: исследование желудочного содержимого после парового шкафа указало на легкое повы­шение секреторной деятельности, а через несколько часов сильное падение кислотности и очень медлен­ное, в течение нескольких дней, возвращение к норме; причина всего этого, вероятно, лежит в обеднении ор­ганизма хлоридами, главным образом хлористым натром (Simon, Schweinburg).

На перистальтику кишек мы можем влиять различ­ными приемами и температурами: с одной стороны, ускорять, с другой, замедлять; все приемы, которыми нервы кожи живота и кишечника возбуждаются, т.е. короткие и холодные, как правило, ускоряют перис­тальтику и наоборот, исключительно антиспазмотическими приемами, т.е. высокой t° и небольшими механи­ческими раздражениями мы можем успешно бороться со спастическими запорами.