Ванны паровые
Так называемые русские паровые ванны, или бани, т.е. помещения, в которые вводится пар при t° 40° —55° С и помещается все тело больного на 15'—25', имеют много недостатков, из которых важнейшие: простудливость больных и невозможность регулировать силу нагрева.
Гораздо лучше, с врачебной точки зрения, паровые шкафы, в которых больной сидит с головой, высунутой наружу, а все тело подвергается воздействию пара, текущего из паропроводных труб (рис. 19). Уже через 5' тело начинает потеть и его t° повышаться, при долгих сеансах — даже до 40°; частота пульса и дыхания ускоряются; во время действия пара голова должна быть охлаждаема, после него должно быть охлаждено
50° —60°, и он начинает обильно потеть; тогда можно прекратить нагревание и оставить больного в аппарате на один час или же снять обручи и заставить его попотеть в сухой упаковке.
Рис. 19
|
|||||
|
|||||
|
|||||
Рис. 20
Улучшенный и более изящный тип таких нагревателей тела представляют собою так называемые электрические компрессы и матрацы, в которых между листами асбестового полотна проложены параллельные ходы нейзильберной проволоки, накаливающейся от проходящего по ней электрического тока, согревающей асбест и через это отдающей свою теплоту телу больного.
Одним из удобнейших местных применений тепла оказалась построенная мною в Горячеводске, близ Грозного, паровая постель: в обыкновенной высокой массажной кушетке вырезана часть ее ложа, соответственно поясничной и крестцовой частям лежащего тела; ширина вырезки по длине постели = 25 см, а длина по ее ширине = 70 см; под постелью, соответственно вырезке, положен паровой радиатор в 6 секций; его теплота, тщательно изолированная от боковой утечки, поднимается кверху, обтекает лежащую больную часть тела и скопляется над ним в пространстве, ограниченном сверху стальными обручами и лежащими на них простыней и одеялом (рис. 21).
Рис. 21
Больная — преимущественные показания были гинекологические — лежит совершенно раздетая на своей простыне, покрывающей брезентовую обивку кушетки; стальные обручи образуют полу свод под животом, где собираются массы горячего воздуха t° около 90° С; когда мы желаем ограничить горячее влияние тазовым кольцом, то покрываем простыней и одеялом только его; когда же нужно нагреть все тело или его большую часть, то соответственно этому раздвигаем покровы.
Больная лежит на мягкой кушетке, в покойной позе; ее наружу выставленная голова освежается чистым воздухом от недалекого окна; ощущения у большинства познаются как очень приятные и сильно успокаивающие; наблюдения показали: очень быстрое, нередко немедленное, болеутоление даже в запущенных периметритах, оофоритах и местных перитонитах; скорое рассасывание всех воспалительных поражений в окололежащей клетчатке.
Действие во многих случаях сходно с грязевым, но неизмеримо чище и проще с технической стороны;
дозирование точнее, последовательное за грязями разрыхление и зябкость тканей много меньше; многие больные, лечившиеся одновременно грязями и бравшие в дождливую погоду паровую постель, единогласно утверждали, что их самоощущения в постели неизмеримо приятнее и глубже, чем в грязи; кроме того, мы ни разу не видали никаких отрицательных явлений, какие столь обычны при чрезмерных нагревах: ни обмороков, ни ожогов.
Показания к постели, кроме уже упомянутых чисто гинекологических, были поясничные невралгии (люмбаго), крестцово-подвздошные периоститы, как начало ортопедических ишиасов; боли при аппендицитах, неравномерное скопление газов в желудочно-кишечном канале, а иногда и ожирение.
Простота этого прибора, отсутствие портящихся частей, возможность сделать его на всяком курорте позволяют мне настойчиво его рекомендовать устраивать всюду, где есть пар и желание им пользоваться; один такой прибор проработал под моим наблюдением 3 года в Горячеводске, 3 других были построены, по моим указаниям, в Пятигорской водолечебнице КМ В: общие отзывы были только положительные.
