Действие морского купанья

Действие морского купанья на тело бывает двоя­ким: отнимающим тепло и возбуждающим нервы.

Отнятие тепла редко бывает большим, во-первых, благодаря краткости купанья; во-вторых, дурной проводимости тепла кожею, в особенности жирною; силь­но охлаждается только кожа и лежащий под ней слой подкожной клетчатки, и, в-третьих, быстрому сокра­щению кожных сосудов, что позволяет коже терять только небольшое количество тепла.

Вирхов, будучи молодым врачом (1858 г.), пос­ле получаса купанья в Misdroy, при 19° С в воде, заметил падение t° на ладони на 8,02°, а во рту на 1—2°С; Циммерман (Zimmermann) после 9-ти купа­ний на о. Гельголанде увидал, что его t° под мыш­кою пала с 37° до 36,85°.

В море чередование волн, последовательно отни­мающих все новые и новые массы тепла, осложняет­ся еще тем, что тело или большая часть его поочеред­но то погружается в воду, то обнажается от нее, т.е. входит в соприкосновение то с водой, то с воздухом, средами, различными по t° и теплоемкости, что, конечно, еще более влияет на тепловые условия тела и изменяет его тканевую жизнь, т.е. главным образом нервной системы, мышечных масс и кровообращения (Hufeland, Bousguet, Delpeet). Действие морского купанья на нервную систему могущественно, и сила его обуславливается главным образом температурной разницей между водой и кожей, доходя иногда даже до болевых ощущений; но подобное раздражение дер­жится недолго, а постепенно убывает, по мере пони­жения кожной t° от охлаждения водой, и тогда раз­ница между теплотой воды и кожи убывает, а потом больной после нескольких минут пребывания в хо­лодной воде уже не чувствует себя так неприятно.

Кожная чувствительность разных лиц различна, и на каждом холодном купанье можно найти многих посетителей, для которых купанье является таким силь­ным раздражителем, что они быстро делаются мрач­ными, слабеют и теряют сон.

Ближайшим следствием от погружения в море яв­ляется судорожная реакция всех теплорегулирующих аппаратов: гладкие мышцы кожи и ее сосуды сокраща­ются до запустения, мышцы скелета титанически сокращаются, кровяное давление повышается, сердце сокращается сильнее, без большого учащения его работы; дыхание становится глубже, иногда даже приос­танавливается на вздохе от спазма диафрагмы.

Все это производит: извне ограничение потери теп­ла, а изнутри увеличение его производства от мышечных сокращений (дрожь). После купанья начинается реакция: паретическое расширение сосудов кожи с ее живою краснотою, учащение пульса свыше 100, паде­ние кровяного давления и расслабления мышц.

Из самой силы этого воздействия на все основные изненные процессы явствует осторожность, старые люди, с болезнями сердца и сосудов должны подходить к морю: апоплексии, обмороки, иногда смертельные, расстройство сердечной деятель­ности, — все это является, к сожалению, слишком поздним предостережением и слишком частым нака­занием.

Надобность в таком сильном возбуждении может быть двояка: во-первых, оно оказывается полезным освежающим моментом для нервных, угнетенных и ослабленных людей, в особенности, когда все это является следствием переутомления, а во-вторых, оно приучает кожу к упражнению ее теплорегулирующего механизма, и потому термин закаливание так подхо­дит к лечению морем.