Глава 2. Синдромы и заболевания сердечно‑сосудистой системы, требующие неотложной помощи

  • 2.1. Ишемическая болезнь сердца

    Ишемия миокарда возникает вследствие несоответствия между снабжением миокарда кислородом и потребностью в нем, повышающейся при физической или эмоциональной нагрузке.


  • 2.2. Острый коронарный синдром

    Патофизиология ИБС протекает с периодами стабильного течения и обострений. Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда относятся к острым формам ИБС и являются следствиями одного и того же патофизиологического процесса – разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в сочетании с присоединяющимся тромбозом и эмболизацией дистально расположенных участков коронарного русла.


  • 2.3. Кардиогенный шок и отек легких

    Кардиогенный шок Патофизиология Кардиогенный шок может быть результатом дисфункции левого желудочка со сниженным сердечным выбросом вследствие таких причин, как инфаркт миокарда, миокардиальная ишемия, конечная стадия кардиомиопатии.


  • 2.4. Разрыв папиллярной мышцы

    Разрыв папиллярной мышцы – тяжелое состояние, вызванное травмой или инфарктом миокарда. Как правило, страдает задняя папиллярная мышца.


  • 2.5. Нарушения ритма сердца

    Аритмия – это изменения в сердечном темпе и ритме, вызванные аномальной электрической активностью или автоматизмом в сердечной мышце.


  • 2.6. Сбой работы кардиостимулятора

    Сбой кардиостимулятора происходит из‑за нарушения в его работе, что приводит к сбою в работе сердца. Патофизиология • Кардиостимулятор может давать сбои из‑за вышедших из строя батареек или проблем с передачей импульсов.


  • 2.7. Остановка сердца

    Остановка сердца – отсутствие сокращений сердечной мышцы. Сердце прекращает биться или бьется ненормально и не сокращается эффективно.


  • 2.8. Тампонада

    Тампонада сердца – быстрое, неуправляемое повышение внутриперикардиального давления, которое ослабляет диастолическое заполнение и уменьшает сердечный выброс.


  • 2.9. Гипертонический криз

    Гипертонический криз проявляется резким увеличением АД, как правило, более 220/120 мм рт. ст. Патофизиология Схема 2 Первичный осмотр • Оцените уровень сознания пациента.


  • 2.10. Окклюзия периферических артерий

    Острая окклюзия периферических артерий – обструкция в здоровой артерии или в артерии с прогрессирующим атеросклерозом в результате эмболии, тромбоза, травмы.


  • 2.11. Разрыв аневризмы аорты

    Разрыв аневризмы аорты – это аневризма аорты в виде внутристеночного канала, образующегося вследствие надрыва внутренней оболочки и расслоения стенки сосуда кровью, поступающей через дефект.


  • 2.12. Ушиб сердца

    Ушиб сердца – это ушиб сердечной мышцы или миокардиальная контузия, вызванная тупой травмой груди. Сердечная мышца обычно возвращается к нормальному функционированию.


  • 2.13. Эндокардит

    Эндокардит – инфицирование или воспаление внутренней оболочки сердца, выстилающей его полости и образующей стенки клапанов.


  • 2.14. Миокардит

    Миокардит – воспаление миокарда. При отсутствии лечения представляет серьезную угрозу здоровью. Проявляется миокардит признаками нарушения сократимости миокарда, его возбудимости и проводимости.