Книга: Сезонные заболевания. Весна

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Анафилактические реакции (анафилактический шок)

У больных с атопической реактивностью при повторных введениях аллергена может развиться очень тяжелая анафилактическая реакция (анафилактический шок). В ее основе лежит бурное выделение медиаторов аллергической реакции, которая вызывает спазм гладких мышц бронхов и кишок, расширение артериол и венул с увеличением их проницаемости, повышенную секрецию слизистых оболочек, желез бронхов.

Острая продуктивная дыхательная недостаточность и поражение сердечно‑сосудистой системы приводят к гипоксемии, гиперкапнии и нарушению микроциркуляции. Наблюдаются метаболические сдвиги и поражения функции внутренних органов в виде олигурии, гиперазотемии, ацидоза, диспротеинемии, коагуляции, водно‑электролитного дисбаланса. Судороги и нарушения сознания свидетельствуют о выраженных изменениях в центральной нервной системе. Возможна декомпенсация кровообращения в виде отека легких и застоя во внутренних органах. При поздно начатом или нерациональном лечении указанные изменения могут привести к смерти.

Клиника  

Анафилактическая реакция может начаться с зуда кожи лица, рук, слизистых оболочек носа, губ, языка. Затем возникают боли за грудиной, в надчревной области, чувство острого удушья. Лицо краснеет, появляется цианоз губ, возможны рвота, судороги, непроизвольное отхождение кала и мочи. Судороги могут напоминать эпилептические припадки. Наряду с этим обычно быстро появляются экспираторная одышка, кашель, свистящие хрипы, признаки острого вздутия легких, иногда развиваются крапивница, отек надгортанника. Одновременно с признаками острой обструкции бронхов отмечаются симптомы нарушения кровообращения. В некоторых случаях возникают кровянисто‑слизистая диарея, кишечная колика.

Указанные симптомы развиваются обычно в течение 5‑10 мин после инъекции аллергена и держатся в среднем 30‑40 мин. В тяжелых случаях смерть наступает в течение первых минут.

Лечение  анафилактической реакции проводится в стационаре.



<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2017.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 18:20:39, 30.11.17
Время генерации: 0.066 сек. Запросов к БД: 3, к кэшу: 4