Лабиринтит

— разлитое или ограниченное поражение периферических отделов звукового и вестибулярного анализаторов. Возникает при острых или чаще хронических воспалениях среднего уха (холесте-атомы), туберкулезе среднего уха, травме.
В зависимости от путей развития воспалительные заболевания внутреннего уха можно разделить на тимпаногенные, менингогенные и гематогенные.
Различают также гнойные и негнойные поражения лабиринта, а по распространению — диффузные и ограниченные.
Симптомы, течение зависят от локализации процесса во внутреннем ухе.
В начальных стадиях заболевания отмечается раздражение лабиринта (шум в ушах,. головокружение, тошнота, снижение слуха, спонтанный нистагм, расстройство равновесия, рвота). Спонтанный нистагм направлен в больную сторону; если наступает угнетение лабиринта — в здоровую сторону.
Интенсивность головокружения различна. Расстройство равновесия наблюдается в покое и при движении.

При серозном лабиринтите патологические изменения заключаются в образовании экссудата и отека во всех мягких частях лабиринта.

При благоприятном течении болезни происходит постепенная резорбция экссудата. Ограниченные лабиринтиты бывают с фистулой или без нее. Фистула чаще находится на горизонтальном канале.

При гнойном лабиринтите может повышаться температура.

При диффузном гнойном лабиринтите наступает полная потеря слуха.

Диагностика затруднена, если лабиринтит сопровождается такими осложнениями, как абсцесс мозжечка, менингит. Частичная сохранность функции кохлеарного и вестибулярного аппаратов свидетельствует об ограниченном или серозном лабиринтите. Полное выпадение их функций указывает на диффузно-гнойный лабиринтит.

Лечение.

При серозном и ограниченном лабиринтите с остатками функций лабиринта показано консервативное лечение (постельный режим, дегидратационная и антибактериальная терапия).

При лабиринтитах с фистульным симптомом и сохранившейся функцией лабиринта, если антибактериальная терапия неэффективна, показана общеполостная трепанация. Абсолютным показанием к операции на лабиринте одновременно с операцией на среднем ухе является секвестрация лабиринта или гнойный лабиринтит с лабиринтогенными внутричерепными осложнениями.

Другие статьи раздела

Аденоиды (аденоидные вегетации) Ангина (острый тонзиллит) Антрит (отоантрит) Атрезии и синехии полости носа Аэросинусит Гематома носовой перегородки Гипертрофия небных миндалин Диафрагма гортани Евстахиит Заглоточный абсцесс Инородные тела Искривление носовой перегородки Кровотечение носовое Лабиринтит Ларингит Ларингоспазм Мастоидит острый Меньера болезнь Мукоцеле (пиоцеле) лобной пазухи Насморк (ринит) Насморк вазомоторный аллергический Неврит кохлеарный (неврит слухового нерва) Озена (зловонный насморк) Отгем атома Отек гортани Отит Отомикоз Отосклероз (отоспонгиоз) Парезы и параличи гортани Полипы носа Сепсис отогенный Серная пробка Синусит Склерома Стеноз гортани Стридор врожденный Тонзиллит острый Тонзиллит хронический Травмы Туберкулез гортани Фарингит Фарингомикоз Фиброма но соглотки Фурункул преддверия носа