8.15. ОТЕК ЛЕГКИХ

Отек легких является тяжелым осложнением ряда заболеваний. При инфаркте миокарда отек легких развивается при сердечной недостаточности. У больных гипертонической болезнью или анемией отек легких возникает вследствие спазма сосудов и перераспределения крови с накоплением ее в легких. Аналогичный механизм при травмах и заболеваниях мозга. При уремии, отравлении токсичными веществами (хлор, фосген) в развитии отека легких огромную роль играет повышенная проницаемость стенки легочных капилляров. Отек легких приводит к нарушению дыхания и гипоксии. Первые симптомы отека легких — приступ тяжелого удушья, беспокойство, учащение пульса. Дыхание становится хриплым, клокочущим, появляется кашель с выделением белой или розовой пенистой мокроты. Эта пена препятствует поступлению воздуха в легкие, что приводит к кислородному голоданию. Кожа и слизистые оболочки в этот период цианотичны.

Первая помощь при отеке легких заключается в устранении гипоксии. Необходимо восстановить проходимость дыхательных путей, удалить пенистую мокроту путем ее отсасывания, вдыхания кислорода с парами спирта, который является эффективным противопенным средством. Для уменьшения кровенаполнения легочных сосудов накладывают жгуты на бедра, пережимая венозные сосуды при сохранении нормального артериального кровотока. Наложив жгут, проверяют.

Рис. 64. Инфаркт миокарда. Черным показана закупорка (тромбоз) артерий, зона некроза заштрихована.

Рис. 64. Инфаркт миокарда. Черным показана закупорка (тромбоз) артерий, зона некроза заштрихована.


— AD —

наличие пульса ниже жгута. Для уменьшения наполнения кровью сосудов легких показаны лекарственные препараты: мочегонные (лазикс, фуросемид), средства, снижающие артериальное давление. Медикаментозную терапию отека легкого определяет врач в зависимости от причин. Госпитализация в терапевтическое отделение таких больных обязательна.

Похожие книги из библиотеки