Проблемы с щитовидной железой: Гипотериоз и гипертиреоз


Если у вас периодически перехватывает горло от восторга, волнения и прочих эмоций, если к вам периодически приходит бессонница, а сердце дает знать о себе несильными болями, самое время обратиться к эндокринологу.
Возможно, причина излишней волнительности и тревожности кроется в щитовидной железе.


— AD —

Немного физиологии

На передней части шеи, там, где она прикрепляется к нижней части гортани, есть орган в виде «бабочки», крылышки которой есть не что иное, как доли щитовидной железы; тело «бабочки» — это перемычка органа. Щитовидная железа, несмотря на малые размеры (вес щитовидки всего 25 граммов), является одним из главных элементов эндокринной системы, потому что именно она отвечает за правильную работу организма — например, тироксин задает всему организму темп работы, а кальцитонин следит за состоянием кожи, волос и ногтей. Вместе эти гормоны контролируют энергетический, водно-минеральный, белковый, жировой, углеродный, кислородный обмен и регулируют работу нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.

Гипо- и гипертиреозы

Чтобы эндокринная «бабочка» работала правильно, организму нужен йод — именно на его нехватку или избыток щитовидная железа реагирует ускорением или замедлением процессов.
В первом случае говорят о гипотиреозе, во втором — о гипертиреозе. Есть общие симптомы, при возникновении которых нужно обратиться к врачу.

Так, гипотериоз, обусловленный нехваткой йода, проявляется яркими нарушениями в работе нервной системы. Поэтому если вы чувствуете, что усталость и раздражительность накатывают беспричинными волнами, а слабость, капризность и сонливость вас сопровождают в течение всего дня даже после выходных и во время отпуска, если даже летом вы умудряетесь подцепить ОРВИ и простудиться и у вас всегда ледяные руки и ноги, а замедление работы ЖКТ сопровождается запорами, это может говорить о проблемах с щитовидкой. Внешне нехватка йода проявляется сухой кожей, ломкостью ногтей и даже охриплостью голоса; в «женском» плане недостаток тиреотропного гормона проявляется сбоями менструального цикла, вероятность наступления беременности снижается, а риск невынашивания, напротив, повышается.

Если гормоны щитовидной железы вырабатываются в избытке, все процессы, происходящие в организме, ускоряются.
Внешне это проявляется быстрой утомляемостью, проблемами со сном, агрессивностью, вспыльчивостью, которые обязательно сопровождаются аритмией, одышкой и учащением сердечного риска. Так как при гипертиреозе все процессы протекают гораздо быстрее нормы, это становится заметным практически сразу: вес существенно уменьшается на фоне постоянного желания пить и есть, причем уменьшается объем не только жировой ткани, но и мышечная масса, под глазами появляются черные круги, температура тела повышается и стабильно держится; часто гипертиреоз сопровождается симптомами цистита, нарушениями менструального цикла и даже сильным выпадением волос.

Как узнать проблемы наверняка?

Однозначно одних только внешних проявлений для постановки диагноза недостаточно, потому что многие проявления гипо- и гипертиреоза часто напоминают другие болячки.
Чтобы определить, есть ли проблемы в состоянии щитовидной железы, нужно медицинское исследование, которое даст точные цифры относительно уровня гормонов, количества содержащихся антител к клеткам железы.
Кроме того, вас обязательно направят на ультразвуковое обследование, которое позволит точно и наверняка определить объем железы, изучить кровоток внутри органа.

Все полученные данные нужны врачу для постановки правильного диагноза и назначения определенной терапии: если тиреотропного гормона не хватает, врач назначит компенсирующее лечение гормонами; если же гормонов в избытке, вам назначат специальное лечение, направленное на подавление выработки этих самых гормонов. Диагностика очень важна, так как причиной заболеваний могут быть не только нарушения йодного баланса, существуют также более опасные аутоиммунные заболевания щитовидной железы — это диффузно-токсический зоб, при котором железа вырабатывает большое количество гормонов, способное отравить организм, вызвать сердечную или почечную недостаточность, или аутоиммунный тиреоидит, при котором антитела постепенно разрушают щитовидную железу вплоть до полного прекращения ее работы. Симптоматика этих заболеваний будет проявляться вышеописанными симптомами гипер- или гипотиреоза, но лечение может значительно отличаться.

Йододефицит

Йод поступает в организм в виде солей. Если его достаточно, в сутки щитовидной железой вырабатывается около 100 мкг гормона тироксина и 10 мкг-трийодтиронина. Если йода не хватает, начинаются патологические процессы.
В настоящее время нехватка йода грозит практически всем жителям мегаполисов: в нашей воде йод практически не содержится, а общей увлеченности морепродуктами не отмечается.

В результате йодного дефицита возникает такая проблема, как эндемический зоб. Щитовидная железа, стремясь обеспечить организм достаточным количеством гормонов в условиях йододефицита, начинает увеличиваться в объеме, что проявляется чувством дискомфорта в области горла, чувстве удушения от бус или воротника, частым поперхиванием, сухим кашлем. Как правило, при назначении препаратов йода или заместительных доз гормона размеры железы восстанавливаются.

Однако в запущенных случаях эндокринная «бабочка» увеличивается настолько, что начинает сильно давить на соседние органы — пищевод, трахею, кровеносные сосуды, питающие головной мозг. В уплотненной ткани железы могут образовываться крупные узлы, и если узлы небольшого размера не требуют лечения, то большие узлы нередко приходится удалять оперативно.
Лечение зоба, как правило, консервативное: чтобы компенсировать нехватку йода, врачи рекомендуют сбалансированное питание, обогащение рациона морепродуктами, нормализацию работы кишечника и печени.

Чтобы нормализовать йодный баланс, прописывают йодомарин или другие йодосодержащие препараты; если анализы показали нехватку гормонов, вам будут назначены тиреоидные гормоны в виде таблеток.
Проблемы с щитовидной железой у прекрасной половины человечества встречаются часто, благо «говорящие» симптомы позволяют заметить отклонения вовремя и обратиться к врачу. Если в последнее время ваш ПМС стал ярче обычного, а перепадам настроения нет логического объяснения и вы недовольны состоянием кожи, волос и ногтей, задумайтесь над тем, чтобы нанести визит эндокринологу. Любое заболевание предупредить легче, чем лечить, и заболевания щитовидной железы – не исключение.

Полезный рацион

Оказывается, разнообразить рацион, сбалансировать йодный баланс можно не только дарами моря, хотя сельдь, камбала, треска, морской окунь, тунец, лосось, морская капуста содержат большое количество полезного минерала. При йодном дефиците очень полезны цитрусовые (особенно апельсины и лимоны), ананасы, бананы, дыни, сезонные фрукты (клубника, виноград и яблоки), орехи. Из привычных продуктов при эндемическом зобе рекомендованы молоко и кисломолочные продукты, яйца, растительные масла, говядина. Найти йод в овощах тоже можно: чеснок, редис, картофель, морковь и помидоры содержат йод.