Книга: Если малыш часто болеет

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Опасный очаг инфекции

Ангина. По современным представлениям ангина (острый тонзиллит) — это острое инфекционное (заразное) заболевание. Ангина весьма распространена как у детей, так и у взрослых. Непосредственная причина ангины — внедрение микроба (стрептококка,   золотистого   стафилококка,   аденовирусов)    в   нёбные миндалины. Второстепенная роль принадлежит другим видам микробов: вирусам, грибкам; существенную роль в этиологии ангины у детей могут играть глистные инвазии, а также затрудненное носовое дыхание, обусловленное полипами полости носа, аденоидами, искривлением носовой перегородки и другими причинами. В последнее время придают значение аллергическим факторам в возникновении ангин.

Ведущую роль в формировании ангины играет фактор снижения защитных сил организма. Однако имеет значение и переохлаждение, что может активизировать микробы, находящиеся в носоглотке. В воспалительный процесс, кроме миндалин, вовлекаются обычно и близлежащие лимфатические узлы. Таким образом, в развитии и течении ангины играют роль многие факторы: состояние организма, его нервной системы, различные общие заболевания (рахит, экссудативный диатез, детские инфекционные заболевания, туберкулез и др.). Проявления ангины иногда наблюдают при скарлатине, дифтерии, при заболеваниях кроветворных органов и др.

Так как ангина является инфекционным заболеванием, то внедрение возбудителя в миндалины может осуществляться воздушно-капельным, пищевым путями, имеет значение и непосредственный контакт с больным. Нередко заболевание обусловлено аутоинфекцией (вирусы, которые обитают в глотке). Источником инфекции, как правило, является больной и бациллоноситель микробной и вирусной флоры.

Имеет место конституциональная, наследственная предрасположенность ребенка к ангинам. Осложнения болезни (ревматизм, поражение почек, сердца, суставов и других органов) возникают в результате распространения инфекции по лимфатическим путям.

Ангина может сопровождаться явлениями фарингита, т. е. воспаления глотки. На нёбных миндалинах отмечается наличие налетов величиной с булавочную головку (например, при лакунарной ангине). Нередко ангина сопровождается увеличением лимфоузлов — лимфаденитом. У больных, особенно у детей младшего возраста, температура нередко повышается до 40°, могут быть судороги, рвота, затемнение сознания, расстройства функции желудочно-кишечного тракта.

При фолликулярной ангине на поверхности гиперемированных нёбных миндалин отмечается наличие белесовато-желтых налетов или нагноившихся пузырьков — фолликулов. При слиянии последних образуются гнойники. Близлежащие лимфатические узлы обычно увеличены в размере, несколько болезненны при ощупывании.

При выраженной чувствительности организма и значительной болезнетворности микрофлоры ангина обычно начинается остро, с резкого повышения температуры, озноба, болей в горле, ощущения слабости, разбитости. Иногда температура может быть и  невысокой,  но  у  ребенка   нарушается  аппетит,  сон.  он становится беспокоен. У некоторых больных заболевание с первых же суток протекает с максимально выраженной интоксикацией, рвотой, желудочно-кишечными расстройствами. Возникает головная боль. Наряду с температурной реакцией отмечаются боли в сердце. Изменяется голос (гнусавость). Продолжительность фолликулярной ангины обычно 7 дней.

Для лакунарной ангины типично образование на фоне гиперемированных и набухших миндалин налетов, характерно гнойное содержимое в лакунах, т. е. ямках миндалин, воспаление стенок лакун. Лакунарная ангина сопровождается образованием беловато-серых налетов, выступающих из устьев лакун миндалин, которые легко снять, например, с помощью ложки. Этот налет не выступает за пределы нёбных миндалин. Течение лакунарной ангины еще более тяжелое, чем фолликулярной. Боли в горле при глотании нередко иррадиируют в ухо.

Однако не при всякой ангине бывает повышенная температура. Так, при язвенной ангине температура тела может быть нормальной. Отсутствует и боль при глотании. На нёбных миндалинах, а нередко и на нёбных дужках образуются налеты грязно-серого цвета. Отмечается гнилостный запах изо рта, усиленное выделение слюны. Реакции со стороны близлежащих лимфатических узлов не наблюдается. Интоксикация выражена умеренно.

При заболеваниях крови ангина сопровождается воспалительной реакцией шейных лимфатических узлов. Признаки интоксикации обычно отсутствуют. Температура тела может быть также нормальной. Боль в горле выражена умеренно.

Гнойная (флегмонозная) ангина бывает сравнительно редко. При ней слизистая оболочка миндалин гиперемирована, отечна. О наличии абсцесса свидетельствует выбухание нёбной миндалины. Шейные и лимфатические узлы обычно увеличены и болезненны при пальпации. Иногда может произойти самопроизвольное вскрытие абсцесса в полости рта или в ткани шеи.

Очень тяжело протекает ангина, обусловленная вирусной инфекцией (например, вирусом гриппа). В связи с несовершенством у детей младшего возраста защитных сил организма (сопротивляемость организма у них понижена) при попадании инфекции возникает тяжелая ангина с острым началом. На поверхности нёбных миндалин образуются пузырьки, наполненные водянистым содержимым. Заболевание начинается с лихорадки. Температура тела держится высокая (до 40°). Явления интоксикации сопровождаются мышечной болью, рвотой, головной болью, поносом и т. д. Наблюдается припухание шейных лимфатических узлов с обеих сторон. Общее состояние больного ухудшается.

За последнее время установлено, что у детей раннего возраста на фоне пониженной сопротивляемости организма бывает грибковая ангина, вызванная дрожжеподобными грибами. Иногда данное заболевание сопровождается нарушением сбалансированной  жизни   микробов  кишечника,   что  обычно  возникает  в результате нерационального применения антибиотиков. На гиперемированной нёбной миндалине обычно появляются беловатые налеты в виде островков. Грибковая ангина чаще бывает зимой и осенью. Все симптомы болезни те же, что при фолликулярной и лакунарной ангинах (острое начало, повышение температуры и т. д.).

Помощь при ангине не терпит отлагательства — ведь эта болезнь может вызвать серьезные осложнения, как местные, так и со стороны внутренних органов (ревматизм, ревматоидный артрит и др.).

Больному обеспечивается постельный режим, изоляция, отдельная посуда, рациональное и витаминизированное питание. Пища должна быть молочно-растительной, богатой микроэлементами, рекомендуется чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника.

Для полоскания полости рта и горла используют раствор перманганата калия (марганцовки): несколько кристалликов растворяют в 1/2 стакана воды, чтобы жидкость была розового цвета. С лечебной целью часто используют растворы фурациллина, поваренной соли (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды), питьевой соды (пропорция та же), бикарминта (1—2 таблетки на 1/2 стакана воды). Широко применяют настои трав (зверобоя, ромашки, шалфея и др.), которые готовят так: 2 столовые ложки травы кладут в, эмалированную кружку и заливают стаканом горячей кипяченой воды, нагревают в кипящей воде (на водяной бане) 15 мин, закрывают крышкой и настаивают 45 мин при комнатной температуре, процеживают и разбавляют кипяченой водой до первоначального объема. В зависимости от состояния больного полоскание назначает врач.

При полоскании следят за тем, чтобы раствор был теплым, не попадал из глотки в уши, для чего надо произносить звук: а-а-а и избегать при этом глотательных движений. Правильно полоскать горло умеют лишь немногие дети, поскольку важно добиться соприкосновения жидкости с задней стенкой глотки. Тем не менее научить ребенка проводить данную гигиеническую процедуру весьма целесообразно (см. раздел «Гигиеническое воспитание»). Если ребенок не умеет полоскать горло, рекомендуется простая процедура — орошение глотки с помощью обычного пульверизатора или ингалятора. Как проводить орошение (пульверизацию) глотки? Взрослый сначала показывает это на себе. С помощью пульверизатора по нескольку раз в день распыляют лекарственные растворы,  настои трав комнатной (не горячее) температуры. При этом ребенок должен широко раскрыть рот, высунуть язык, держать его плоско, т. е. не выпяченным, и медленно дышать. Конец распылительной трубки пульверизатора устанавливают поближе к полости рта с таким расчетом, чтобы разбрызгиваемые капельки попадали на заднюю стенку глотки, а не скапливались на языке и губах.

Для нормализации шейных лимфатических узлов и уменьшения боли применяют согревающие компрессы на шею, сухое тепло. Компресс рекомендуется применять полуспиртовой (спирт пополам с водой) или водочный. Для детей раннего возраста водку наполовину разбавляют водой. Компресс ставят на 2—3 ч несколько раз в сутки. Он состоит из четырех слоев. На подчелюстную область кладут смоченный в разведенном спирте и отжатый кусок мягкой ткани, бинта (размером 5 X 20 см), марли, его покрывают вощеной компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой, а сверху кладут вату, фланелевую или шерстяную ткань. Каждый слой должен быть больше предыдущего. Компресс на шее укрепляют с помощью шарфа или бинта. Не рекомендуется оставлять его на всю ночь. После снятия компресса можно повязать на шею мягкий теплый платок, это сохранит тепло.

При лечении ангин обычно проводят антибактериальную терапию с помощью различных лекарственных препаратов. В случае высокой температуры и выраженной боли (головная боль, боль в горле) наряду с антибиотиками применяют жаропонижающие средства (амидопирин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту), дозировка которых устанавливается врачом. При бессоннице назначают снотворные и бромистые препараты.

Для восстановления кислотно-щелочного равновесия рекомендуется пить минеральные воды (боржоми и др.). Грудным детям перед каждым кормлением закапывают сосудосуживающие капли в нос, предварительно удалив содержимое из полости носа.

После проведенного лечения рекомендуется произвести анализ крови, мочи, электрокардиограмму. Больной может считаться здоровым, если в анализах, а также на электрокардиограмме не обнаружено каких-либо изменений.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекции, повышение устойчивости организма.

Ангины могут сопутствовать различным инфекционным заболеваниям. Грипп, скарлатина, корь, дифтерия и другие инфекционные заболевания могут начинаться с ангины или сопровождаться ею.

При гриппе в горле бывают видны краснота и кровоизлияния. Скарлатина сопровождается катаральной ангиной с «малиновым» языком и «пылающим зевом». В случае появления кори изменения в полости рта и глотке типичны: на слизистой оболочке мягкого и твердого нёба появляются пятна размером до чечевицы, склонные к слиянию (коревая энантема). А еще раньше на слизистой оболочке щек появляются беловатые пятна Вельского — Филатова. Поражение глотки может напоминать лакунарную ангину. Одновременно в период появления сыпи усиливается и катаральный процесс в верхних дыхательных путях.

Особого внимания требует дифтерийная ангина. Дифтерия — заразное инфекционное заболевание. Наиболее восприимчивы к ней дети от одного года до пяти лет. Заражение происходит дифтерийной палочкой. Со струей зараженного воздуха дифтерийные палочки попадают на слизистую оболочку рта, зева, носа и здесь в благоприятной для нее среде размножаются и начинают выделять сильный яд — токсин. Яд быстро разносится током крови по всему организму. Особенно разрушительно дифтерийный токсин действует на нервную систему, сердце, почки. Если дифтерийные палочки попадают на слизистые оболочки людей, обладающих достаточным иммунитетом к заболеванию, со здоровым и закаленным организмом, то такие не заболевшие дифтерией лица становятся бациллоносителями. Они, как и больные, могут передавать заболевание другим.

Болезнь развивается через несколько дней после заражения. Общее состояние ребенка вдруг резко меняется: он чувствует слабость, недомогание, становится плаксивым, теряет аппетит, плохо спит, заметно изменяется внешне: бледнеет, температура обычно повышается до 38° и выше, вызывая озноб, потливость. Миндалины больного увеличены и напоминают большие ало-красные ягоды, покрытые образовавшимся белым налетом.

Заболевшего ребенка надо срочно изолировать от сверстников и вызвать врача-педиатра. Больному вводится противодифтерийная сыворотка, и он экстренно госпитализируется в инфекционное отделение больницы. В стационаре врачи-инфекционисты, чтобы не допустить ошибки, заново анализируют предварительный диагноз. Здесь, помимо клинических проявлений, болезнь подтверждается рядом точных диагностических проб. Например, производят посев слизи из носа и соскоб из зева на питательную для дифтерийной палочки среду — свернутую сыворотку крови человека. Иногда родители заболевшего ребенка получают от лечащего врача неточный ответ в диагнозе. Это происходит потому, что окончательный ответ на такое исследование лаборатория дает через 4—5 дней. Если в семье, где заболел ребенок, есть еще и другие дети, им устанавливают карантин.

Больному назначают строгий постельный режим, высококалорийную диету, богатую витаминами С, РР группы В, а также минеральными солями. Маленьким детям производят спринцевание полости рта раствором борной кислоты, дети дошкольного и младшего школьного возраста самостоятельно производят систематическое полоскание рта этим же раствором. Обязательно вводится лечебная противодифтерийная антитоксическая сыворотка. Пациенты получают необходимые лекарственные препараты, кислородотерапию. Если эффект от медикаментозного лечения отсутствует, может развиться сужение гортани и появиться необходимость в оперативном лечении.

Очень важен правильный уход за ребенком в период выздоровления, после выписки из стационара. Обязанность родителей в этом случае — строго следить за  соблюдением  режима дня ребенка, не перегружать его умственно и физически, ограничить подвижные игры, запретить занятия плаванием и другими видами спорта. В зимнее время необходимо добавлять в пищу поливитамины, давать ребенку витаминные напитки — отвары из плодов шиповника и черной смородины, витаминный чай. По назначению врача ребенок может получать кварцевание, душ, различные ванны, умеренно заниматься лечебной физкультурой. Никакая «самодеятельность» в долечивании дифтерии не допустима. Прежде чем принять ребенка в детское учреждение, его проверяют — не является ли он носителем палочки дифтерии (берут мазок из зева). С профилактической целью во всех союзных республиках страны приняты законы об обязательном проведении прививок детям начиная с 5—6 месяцев. Против дифтерии прививки делаются в точно установленные сроки: в 5—6 месяцев,

1   год, 3, 7 и 12 лет. Они не вредны, только у незначительного числа детей может наблюдаться повышенная температура и общее недомогание. Однако эти симптомы исчезают в течение 1 —

2 суток. Если же ребенок, которому была сделана прививка против дифтерии, все-таки заболевает, болезнь у него протекает значительно легче, чем у непривитых детей. Выяснено, что дифтерией заболевают именно те дети, родители которых под всевозможными предлогами смогли «уберечь» их от прививок. Родители должны проявлять инициативу в профилактических осмотрах и диспансеризации ребенка, систематически показывать его врачам-специалистам.

Профилактические мероприятия при ангинах направлены на предупреждение распространения инфекции, повышение устойчивости организма, что достигается рациональным режимом дня, гимнастикой, закаливанием, лечением кариозных зубов. Одеваться надо в соответствии с погодой.

Большое значение в предупреждении ангин у детей имеет лечение очагов инфекции у их родителей. Поэтому важной мерой профилактики является борьба с носительством микробов в полости рта, в дыхательных путях. При наличии инфекции, что особенно важно именно в детских коллективах, следует избегать скученности детей.

И конечно же, важно для предупреждения ангин приучить ребенка дышать только через нос, поскольку в носу воздух частично очищается от пыли и микробов. Затрудненное носовое дыхание предрасполагает к ангине. Развитию болезни способствуют пыль, дым, раздражающие слизистую оболочку дыхательных путей. Особенно опасно переохлаждение. В целях предупреждения развития хронического тонзиллита необходимо полное долечивание ангины.

Не занимайтесь самолечением ангины — это может привести к тяжелым последствиям. Поскольку ангина заразна, вызывайте врача на дом!  Берегите других детей от заболеваний! Помните, что дифтерийную ангину легко предупредить, сделав своевременно прививку.

Хронический тонзиллит — это постоянно действующий воспалительный процесс в нёбных миндалинах. У детей дошкольного возраста это заболевание встречается очень часто, оно расценивается как очаг инфекции.

Особое значение в его формировании придают стрептококковой и стафилококковой инфекциям, которые изменяют фон организма ребенка. К хроническому воспалению нёбных миндалин у детей могут вести частые респираторные заболевания, повторные ангины, инфекционные болезни (корь, скарлатина). Неблагоприятными фоновыми состояниями являются рахит, искусственное или смешанное вскармливание в раннем возрасте, туберкулезная интоксикация, экссудативный диатез, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки, хроническая очаговая инфекция зубочелюстной системы, околоносовых пазух, снижение местного и общего иммунитета, а также наследственная предрасположенность ребенка к болезням носоглотки.

Частички пищи и слущенные клетки, находящиеся в углублениях— лакунах миндалин, создают благоприятные условия для размножения микробов и образования гнойных пробок со зловонным запахом. Инфекция из миндалин распространяется по всему организму током крови. В результате хронического воспаления миндалины у одних детей увеличиваются, у других рубцуются.

Различают легкую (компенсированную) форму течения болезни и тяжелую (декомпенсированную). Для компенсированной формы  характерны  типичные   местные  признаки   хронического


воспаления: краснота, утолщение, отечность, припухлость нёбных дужек и др. Жалоб часто дети не высказывают. При декомпенсированной форме наряду с вышеуказанными местными признаками отмечаются черты общей интоксикации, повторные ангины небольшое повышение температуры, изменения в сердце Эта форма воспаления нёбных миндалин у детей дошкольного возраста бывает часто.  

Иногда ребенок указывает на боль при глотании нередко боль иррадиирует в ухо. Если заболевание сопровождается гнилостным запахом изо рта, головной болью, бледностью кожи небольшим повышением температуры по вечерам в течение длительного времени, нарушением аппетита, снижением работоспособности, быстрым переутомлением, то это расценивается как тонзиллогенная интоксикация.

Величина нёбных миндалин при хроническом тонзиллите не имеет значения: миндалины могут быть и не увеличены, а иногда и уменьшены или- иметь обычный размер. Характерны увеличение шейных лимфатических узлов, болезненность их при ощупывании. ^Возможны местные осложнения хронического тонзиллита: гнойники, отек. В отдельных случаях возникает заражение крови (сепсис). На фоне хронического тонзиллита ухудшается течение ревматизма, артритов, заболеваний легочной мочевыделительной систем, печени и т. д. У ребенка с частыми обострениями хронического тонзиллита нередко возникают воспалительные заболевания околоносовых пазух, миндалин, аденоидов. Все это создает постоянный источник инфекции, сникает защитные силы организма. Известно неблагоприятное влияние хронического очага инфекции в миндалинах на систему свертывания крови, эндокринные и обменные процессы, функцию копы надпочечников.

У детей с хроническим тонзиллитом в ряде случаев обнаруживаются невроэоподобные состояния: неврозы, вегетососудистая дисфункция, астенический синдром. В некоторых случаях течение хронического тонзиллита осложняется заболеваниями среднего уха   (средний отит),  которые могут вызвать понижение слуха.

Хронический тонзиллит лечат консервативным или хирургическим способом. В период его обострения рекомендуется постельный режим, врачи назначают различные лекарственные препараты с учетом индивидуальной переносимости, промывание лакун миндалин. Эта процедура очень эффективна, проводится она в поликлинике. Врач использует гортанный шприц, наконечник которого вводит в лакуны — ямки. Вытекающую изо рта жидкость ребенок должен сплевывать в лоток. Для промывания используют слабо разведенный раствор перманганата калия, 1%-ный раствор иодинола. После промывания лакун миндалины смазывают 2%-ным раствором йода или ляписа, поэтому после процедуры ребенку рекомендуется воздержаться от еды на 30— 40 мин. Необходимо это заранее предусмотреть.

Широко применяются физические методы лечения хронического тонзиллита: микроволновая терапия, ультрафиолетовое облучение.  Одновременно  применяют  электрическое  поле  УВЧ.

В последние годы широкое распространение получило лечение ультразвуком с биологически активными веществами, способными стимулировать защитные свойства миндалин. Из новых методов благоприятный эффект при лечении хронического тонзиллита дает применение рубинового лазера. Магнитотерапию врачи назначают главным образом при декомпенсированной форме болезни в сочетании с заболеваниями печени. В ряде случаев при декомпенсации хронического тонзиллита применяют прижигание миндалин. Эта процедура особенно эффективна, если хронический тонзиллит сочетается с фарингитом. На курортах при бальнеолечении используют минеральные воды — сульфидные, хлорно-натриевые. Из всех этих и других существующих методов лечения только врач-специалист выбирает наиболее результативное, индивидуальное для каждого ребенка.

Для предупреждения заболевания рекомендуется полоскать горло прохладной водой (см. раздел «Гигиеническое воспитание»). Профилактика хронического тонзиллита — это прежде всего повышение сопротивляемости организма, достигаемое путем его закаливания, а также своевременное лечение сопутствующих заболеваний, устранение очагов инфекции. Причины, способствующие возникновению хронического тонзиллита, по возможности должны быть устранены.

Осуществляемые мероприятия по профилактике тонзиллита требуют диспансерного наблюдения, для чего рекомендуется обратиться к врачу оториноларингологу поликлиники. Наблюдению подлежат дети со всеми формами хронического тонзиллита.

Взгляд на хронический тонзиллит как на заболевание неопасное ошибочен. Даже, казалось бы, самая легкая форма заболевания может дать тяжелые осложнения на сердце, почки, суставы, мозговые оболочки, вызвать сепсис и многие другие общие заболевания.

Воспаление глотки. Острый фарингит — другое название болезни — обычно начинается с воспалительного заболевания носа — ринофарингита, сопровождается температурной реакцией. Вызывается он инфекцией.

Что же беспокоит ребенка? Различные по характеру неприятные ощущения в глотке — сухость, болезненность при глотании, сухой кашель, чувство щекотания, першения, неловкости в горле. Эти симптомы являются частыми признаками хронического фарингита. Дети могут отмечать также и ощущение инородного тела в глотке («что-то мешает в горле»), вызывающего покашливание. Появляется утомляемость голоса, особенно при неблагоприятных факторах, окружающих ребенка (например, если в помещении  накурено). Иногда боль отдает в уши, появляется желание «почесать горло», так как больной ощущает зуд в глотке.

Хронический фарингит развивается при затруднении носового дыхания, повторных острых фарингитах, хроническом тонзиллите и в результате других причин, например, если ребенок длительное время дышит через рот, употребляет острую пищу, раздражающую слизистую оболочку глотки. Хронический фарингит характеризуется краснотой слизистой оболочки и некоторым ее утолщением, усилением сосудистого рисунка, отечностью, иногда наблюдается воспаление маленького язычка. Глотку легко осмотреть, если ребенок откроет рот и произнесет звук «а-а-а...». Иногда отмечается появление округлых гранул на задней стенке глотки в виде бугристости и увеличение боковых валиков глотки. Хронический фарингит может сопровождаться сухостью слизистой оболочки глотки, сочетающейся с ее воспалением. Слизистая оболочка впоследствии истончается, на ней насыхает густая слизь, корки. Обострения чаще бывают в осеннее и весеннее время года и могут предшествовать развитию многих других воспалительных заболеваний дыхательных путей и легких.

Детям с хроническим фарингитом не рекомендуется пребывать в сухих, сильно запыленных и прокуренных помещениях, следует отказаться от острой и пряной пищи. Исключаются также холодные и горячие блюда. Пища должна быть полноценной, богатой витаминами. Длительная напряженная речь и пение также могут вызвать воспаление глотки. Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть чистым и в меру влажным.

При воспалительных заболеваниях глотки назначают теплое питье, масляные или щелочные ингаляции. Растительные масла покрывают тонким слоем слизистую оболочку дыхательных путей и тем самым предохраняют ее от высыхания. Кроме того, они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. Щелочные растворы (минеральные воды, раствор питьевой соды) обладают слизерастворяющими и слизеразжижающими свойствами. В домашних условиях по рекомендации врача можно проводить паровые ингаляции. Больной дышит ртом над кастрюлей с горячей водой, в которую добавляют необходимые лекарственные вещества. Из плотной бумаги делают воронку, широким концом ее накрывают кастрюлю, а через узкий просвет вдыхают пар. При этом взрослый должен постоянно находиться рядом с ребенком, чтобы не допустить ожога.

Для лечения хронических воспалительных заболеваний глотки следует применять только те лекарственные смеси, которые прописал врач.

Воспаление гортани. Иногда при разговоре на морозе, общем охлаждении, действии различного рода раздражителей, после крика голос ребенка становится хриплым, может наступить афония (беззвучность голоса). Характерны ощущения щекотания и сухости в горле. Воспаление гортани (ларингит) нередко является следствием острого насморка и возникает при инфекционных заболеваниях — кори, гриппе, а также при остром респираторном заболевании или появляется после них. Причины заболевания многочисленны, воспалительный процесс может распространяться на другие (близлежащие) органы — трахею, глотку. Если к ларингиту присоединяются какие-то другие заболевания (трахеит, бронхит и пр.), то к симптомам ларингита добавляется кашель.

Устранение причины заболевания является главным моментом в предупреждении воспалительного процесса. Чтобы предупредить осложнения, нужно как можно раньше приучить ребенка беречь голос. Для лечения рекомендуются ингаляции, которые проводят либо дома, либо в физиотерапевтическом кабинете. Паровые ингаляции (с 1—2%-ным раствором соды) способствуют очищению, улучшению кровоснабжения слизистой оболочки. Малыши беспокойны, поэтому необходимо уберечь их от возможных ожогов. При остром ларингите применяют также аэрозольные ингаляции (воздушно-капельную смесь лекарственного препарата) — раствор питьевой соды, морской и поваренной соли, перманганата калия (марганцовки) или таблетки бикарминта, отвары или настои лечебных трав — зверобоя, ромашки, эвкалипта, шалфея. Перед употреблением растворы слегка подогревают до температуры тела. Ингаляции делают 2—3 раза в день, примерно через 1 —1,5 ч после еды.

В домашних условиях можно использовать пульверизаторы или карманные ингаляторы, которые продаются в аптеке. При ингаляции ребенок принимает удобную позу, ему расстегивают воротничок одежды и предлагают спокойно дышать 5—10 мин. На вдохе нажимают на резиновый воздушный резервуар ингалятора. После ингаляции нужно посидеть 15—20 мин. В это время ребенок не должен пить, есть и разговаривать. Нельзя сразу же выходить на мороз.

Длительно протекающий (хронический) ларингит является следствием часто повторяющегося ларингита. Ему способствуют также затрудненное дыхание через нос, заболевания других органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и пр.).

Нарушение голоса нередко является единственным внешним признаком заболевания. Иногда образуются выпячивания в виде небольшого опухолевидного образования на свободном крае голосовых складок, что раньше называли «певческими узелками». Однако узелки могут встречаться не только у певцов, но и у тех, кто привык громко разговаривать, кричать. Они могут быть в любом возрасте. У ребенка появляется потребность откашливаться, голос быстро утомляется.

Узелки голосовых складок легко предупредить, если приучать ребенка говорить не напрягая голоса.



<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2019.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 12:45:02, 19.08.19
Время генерации: 0.777 сек. Запросов к БД: 4, к кэшу: 3