Книга: Домашняя физио-терапия

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

О лечении отдельных заболеваний

После приведенных общих сведений имеет смысл дать конкретные рекомендации по питьевому лечению важнейших заболеваний.

Гастрит хронический. Минеральные воды можно применять при гастритах с повышенной, нормальной и пониженной секреторной функцией желудка.

При хроническом гастрите с повышенной и нормальной секреторной функцией и кислотностью рекомендуют гидрокарбонатные или гидрокарбонатносульфатные воды малой минерализации (до 5 г/л) с незначительным содержанием или отсутствием углекислого газа и растворенных органических веществ.

К таким водам относятся: боржоми, саирме, дилижан, поляна квасова, лужанская, джермук, славяновская, смирновская, авадхара, набеглави и др.

Минеральную воду начинают пить с '/4/2 стакана, постепенно доводя разовую дозу до 1 — 1 '/г стакана.


Температура воды — 38—45 °С. Чаще всего принимают 3 раза в день за 60—90 минут до еды. Гидрокарбонатные воды в последнее время рекомендуют лучше пить через 1 час после еды.

При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка назначают среднеминерализованные (5—15 г/л) воды, содержащие углекислый газ и относящиеся к хлоридным, гидрокарбонатнохлоридным и хлоридносульфатным водам. К числу таких вод принадлежат миргородская, ижевская, минская, вальмиерская, арзни, ессентуки № 4, № 17, березовская, куяльник № 4 и др. Эти воды комнатной температуры (18—26 °С) пьют в той же дозировке, что и предыдущие, 3 раза в день за 15—30 минут до еды.

Язвенная болезнь желудка. Питьевое лечение показано в фазе затухающего обострения или ремиссии. Пригодны те же воды, которые назначают при лечении хронического гастрита с повышенной секрецией. Воду надо пить подогретой до 38—45 °С за 15—30 минут до еды.

Питьевое лечение рекомендовано и после операций на желудке, но если операция сделана по поводу язвенной болезни, то обычно спустя 10—14 дней после нее. Минеральные воды пьют по '/з—'Л стакана при температуре 38—42 °С за 30—40 минут, а после ваготомии — за 60 минут до еды.

Хронические воспалительные заболевания кишечника. Внутреннее применение минеральных вод показано при хронических воспалительных заболеваниях тонкой и толстой кишки (энтериты, энтероколиты, колиты), а также дискинезиях кишечника. Методика лечения во многом определяется состоянием двигательной функции кишечника.

При заболеваниях, сопровождающихся поносами, рекомендованы минеральные воды слабой и средней минерализации (от 2 до 10 г/л), гидрокарбонатные или гидрокарбонатносульфатные с преобладанием ионов кальция. Это славяновская, смирновская, джермук, боржоми, набеглави, саирме, свалява и др. Минеральную воду пьют подогретой до 40—45 °С, 3 раза в день, по 72—1 стакану за 30—50 мин до приема пищи. При поносе или появлении болей питьевое лечение временно прекращают.

При заболеваниях со сниженной двигательной функцией или атонией кишечника используют воды средней и высокой минерализации (до 15—20 г/л), относящиеся к хлоридным и хлоридносульфатным водам (ижевская, ессентуки № 17, друскининкай, семигорская и др.). По одному стакану воды комнатной температуры пьют 3 раза в день за 30—50 минут до еды. При атонических запорах хорошо в течение 10—12 дней попринимать баталинскую или лысогорскую воды: '/г стакана комнатной температуры натощак или на ночь.

Хронические болезни печени. Питьевое лечение применимо при хроническом инфекционном гепатите и остаточных явлениях болезни Боткина. В этих случаях необходимы гидрокарбонатные, гидрокарбонатнохлоридные и гидрокарбонатносульфатные воды малой или средней минерализации, например, боржоми, свалява, набеглави, ессентуки № 4 и № 17, арзни, джермук, смирновская и др. Воду принимают подогретой до 42—45 °С по 1—l'/г стакана 3 раза в день за 60—90 минут до еды.

Заболевания желчного пузыря. Питьевое лечение оказывает хороший эффект при хронических заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, после оперативных вмешательств на билиарной системе. Оно хорошее средство профилактики желчнокаменной болезни.

При хронических инфекционных холециститах и желчнокаменной болезни показаны те же воды, что и при хронических болезнях печени. Их надо пить подогретыми до 40—45 °С 3 раза в день по 1—1'/2 стакана. Если в желчи отмечается обилие воспалительных продуктов, разовую дозу целесообразно увеличить до 2—2 /г стаканов, пьют ее в 2—3 приема на протяжении 30—40 минут перед очередным приемом пищи.

Для усиления перистальтики желчных путей и улучшения поступления желчи в кишечник показано применение хлоридных, сульфатных и хлоридносульфатных вод средней и высокой минерализации (баталинская, лысогорская, новоижевская, друскининкай и др.). Их применяют подогретыми по 1—1'/г стакана 3 раза в день за 40—50 минут до еды.

Хронический панкреатит. Внутренний прием минеральных вод рекомендуют при отсутствии частых обострений. При этом заболевании показаны гидрокарбонатные, хлоридносульфатные и сульфатные воды малой и средней минерализации. Представителями их можно считать джермук, смирновскую, славяновскую, кармадон, ижевскую, ессентуки № 17. Пьют воду 3 раза в день при температуре 38—44 °С в количестве '/г—' 3Д стакана за 40—50 минут до приема пищи.

Заболевания мочевыделительной системы. Минеральные воды показаны при хронических циститах, пиелонефритах, а также при мочекаменной болезни, сопровождающейся воспалительными явлениями. Важна одна деталь — питьевое лечение показано лишь при кислой реакции мочи.

При заболеваниях мочевыводящих путей рекомендуют пить воды малой минерализации, преимущественно гидрокарбонатные, гидрокарбонатносульфатные, а также содержащие органические вещества: боржоми, саирме, дилижан, набеглави, славяновская, смирновская, нарзан, березовская, истису, нафтуся.

Минеральные воды применяют комнатной температуры или слегка подогретыми (30—35 °С). Для усиленного промывания мочевыводящих путей воду используют в большом количестве (2—2/2 стакана на прием, 6—8 раз в день) перед едой, а также через 1—2 часа после нее. Такое нагрузочное питьевое лечение можно проводить при условии, если отсутствуют противопоказания со стороны сердечнососудистой системы и выделительная функция почек удовлетворительна. Нельзя принимать большие дозы минеральной воды тем больным, у которых есть препятствия к прохождению мочи, а также констатируется расширение мочевыводящих путей.

Сахарный диабет. Питьевое лечение применимо при легких компенсированных формах сахарного диабета, особенно если одновременно имеются заболевания желудочнокишечного тракта.

Для лечения пригодны гидрокарбонатные, гидрокарбонатнохлоридные и гидрокарбонатносульфатные воды (типа боржоми, саирме, джермук, дилижан, поляна квасова, свалява, березовская, славяновская, ессентуки № 4 и № 17).

Пьют воду температурой 25—30 °С по 1 стакану 3 раза в день за 40—50 минут до еды. При кетоацидозе количество минеральной воды можно увеличить до двух стаканов, которые выпивают в два приема с интервалом в 30—40 минут или в промежутках между едой.

Отсутствие рекомендованных врачом для внутреннего приема минеральных вод Не должно быть причиной отмены лечения. Выход может быть всегда найден, поскольку многие лечебные воды взаимозаменяемы. Взаимозаменяемость наиболее известных питьевых минеральных вод приведена в табл. 19.

Табл. 19. Взаимозаменяемость минеральных вод

Примечание — рекомендуется при малокровии. А как еще использовать минеральную воду?

Наряду с питьевым лечением в домашних условиях минеральную воду можно использовать и для некоторых специальных методик.

Полоскание рта. Надо набрать в рот минеральную воду и держать ее в течение 2 минут, а затем выплюнуть. Повторить так 5—6 раз. Вся процедура длится 10—12 минут, и на нее расходуется от 1 до 2 стаканов воды температурой от 33 до 42 °С. Полоскание делают 3 раза в день, курс лечения — 15—20 дней. Для ванночек наиболее пригодны гидрокарбонатные и гидрокарбонатнохлоридные воды.

Показания для полоскания рта: гингивит, воспалительнодистрофическая форма пародонтоза, стоматита, артрит височнонижнечелюстного сустава, глоссалгия (парестезия языка).

С помощью специальных приспособлений (наконечников) минеральными водами можно проводить и орошения зубов (рис. 14).

Рис. 14. Наконечники для орошения одного (а) или обоих (б) зубных рядов.

Полоскание глотки. Проводят 2—3 раза в день теплой минеральной водой (лучше щелочной). Курс лечения — от единичных полосканий до курсового использования в течение 20—25 дней. Применяют главным образом при атрофических и субатрофических фарингитах.

Тюбаж (беззондовый дренаж). Его используют при заболеваниях печени и желчных путей. Больной натощак выпивает 1—2 стакана минеральной воды, затем в течение 30—60 минут лежит на правом боку с грелкой. Пригодны те же воды, что и для питьевого лечения при этих болезнях. Для усиления желчегонного действия (особенно при сопутствующих запорах) хорошо добавить в воду 'Д— /2 чайной ложки сульфата магния или карловарской соли. С этой же целью можно вносить в минеральную воду 15—20 г ксилита или сорбита. Курс лечения обычно включает 3—5 процедур, которые проводят 1 раз в 5—7 дней.

Клизмы. Они являются наиболее доступной процедурой ректального введения минеральной воды. Клизмы делят на очистительные (послабляющие) и всасывательные.

Очистительную клизму делают следующим образом. Кружку Эсмарха заполняют 1 л минеральной воды и удаляют воздух из системы. Наконечник смазывают вазелином и осторожно вводят в прямую кишку при положении больного на левом боку с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами. Если у пациента атонические запоры, то температура воды должна быть 20—25 °С, если спастические — 40—42 °С. Для усиления эффекта к минеральным водам (особенно малой минерализации) хорошо добавить 20%ный раствор сульфата магния или натрия либо 10%ный раствор поваренной соли.

Для очистительной клизмы можно использовать и обычную теплую воду. Хороший послабляющий эффект дают масляные клизмы — на одну клизму берут 50—100 мл подогретого до 37—38 °С растительного (подсолнечное, прованское, льняное) масла. Клизму ставят на ночь и оставляют до утра.

Эффективны и ромашковые клизмы. Одну столовую ложку сухой ромашки заливают стаканом кипятка, охлаждают, процеживают, затем в количестве 3—5 стаканов вводят в прямую кишку.

Очистительную клизму можно выполнять и как простую клизму (с помощью резинового баллона), но вместо пресной воды используют 600—1200 мл маломинерализованной воды температурой 25—30 °С.

Основные показания к очистительным клизмам — запоры, хронические колиты.

Клизмы для всасывания минеральной воды через слизистую оболочку кишок применяют лишь тогда, когда противопоказано питьевое лечение (стеноз привратника, атония желудка). После предварительной очистительной клизмы в кишки вводят с помощью резинового баллона 150—250 мл подогретой (38—40 °С) маломинерализованной воды. При необходимости эту процедуру повторяют 3—4 раза в день. На курс — 14—16 процедур.

С минеральной водой можно делать и микроклизмы. Их технически выполняют так же, как и обычную клизму. Больному, находящемуся на левом боку, с помощью резинового баллона медленно в течение 5—8 минут вводят г/г—1 стакан минеральной воды, подогретой до 40—42 °С. После клизмы больной в течение 10— 15 минут продолжает лежать. Процедуры проводят ежедневно, 10—15 микроклизм на курс лечения.

Микроклизмы эффективны при хронических колитах, геморрое, заболеваниях слизистой оболочки прямой кишки. Частично могут заменять питьевое лечение минеральными водами.

Ингаляции. Под ингаляцией понимают вдыхание мелкораспыленной минеральной воды. Простейшие ингаляторы поступают в продажу, что позволяет использовать этот лечебный метод на дому.

Для ингаляций лучше всего применять гидрокарбонатные, йодобромные, радоновые, а иногда и сульфидные воды (ессентуки, смирновская, славяновская, боржоми, поляна квасова, лужанская, свалява и др.).

Для ингаляций чаще используют воды малой и средней (до 10 г/л) минерализации. Минеральные воды с высоким содержанием солей (выше 10 г/л) употребляют в разведенном виде. Для индивидуальных ингаляций температуру минеральной воды устанавливают в пределах 40 °С. Продолжительность ингаляции — 6—10 минут. Их проводят ежедневно, 10—15—20 процедур на курс лечения.

Ингаляции минеральных вод целесообразно использовать при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и легких (ринит, фарингит, ларинготрахеит, тонзиллит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма).

Минеральные воды— активный лечебный фактор, который можно использовать в домашних условиях при самых различных заболеваниях. Эффективность их внутреннего применения будет тем выше, чем правильнее подобрана минеральная вода и чем строже соблюдается рекомендованная врачом методика лечения.




<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2019.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 02:45:02, 21.10.19
Время генерации: 0.452 сек. Запросов к БД: 4, к кэшу: 3