Книга: Домашняя физио-терапия

Навигация: Начало     Оглавление     Поиск по книге     Другие книги   - 0

<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Физиологические основы лечебного применения термических раздражителей

Уже на протяжении многих веков тепло и холод в различных видах, от простейших до более сложных, широко применяют для лечения и профилактики многих болезней. Значение теплолечебных методов в комплексной терапии велико и сегодня. Поэтому каждому полезно знать, как и благодаря каким факторам термические раздражители действуют на организм.

Конечно же, для всех теплоносителей важнейшим действующим фактором является температурный. Наряду с ним имеет значение механическое (давление массы вещества, приложенного к телу), а в ряде случаев и химическое (за счет химических ингредиентов теплоносителя) действие. Сочетаясь в различных отношениях, эти действующие факторы и определяют особенности влияния на организм известных теплоносителей.

На восприятие тепла и холода человеком, а следовательно, на реакции его организма и всех систем влияет не только температура используемого лечебного фактора, но и некоторые другие моменты. Их важно знать каждому, кто применяет термотерапию:

1. Большое значение имеют теплофизические свойства фактора, в особенности теплоемкость и теплопроводность. Они существенно различаются у теплолечебных сред (табл. 20).

Табл. 20. Физические свойства теплолечебных сред

Чем выше теплоемкость, тем при меньшей разнице температур тела и теплоносителя может отниматься или передаваться организму пациента большее количество тепла. Теплопроводность теплолечебного фактора определяет вызываемые им теплоощущения и диапазон переносимых человеком температур. В качестве иллюстрации можно сравнить парафин и воду. Применение парафина, имеющего низкую теплопроводность, при температуре 50—55 °С сопровождается приятным ощущением тепла. Воздействие воды такой же температуры, но обладающей высокой теплопроводностью, уже вызывает ожоги. Вот почему при разогревании парафина нельзя допускать попадания в него воды. 2. Весьма существенную роль играет разница температур лечебного фактора и поверхности тела в момент воздействия. Чем она больше, тем более отчетливо организм воспринимает термическую процедуру и реагирует на нее.

Необходимо учитывать и подвергающуюся воздействию площадь тела. Чем больше поверхность соприкосновения тела с теплоносителем, тем резче выражена реакция организма.

Восприятие тепла и холода зависит от адаптационных возможностей организма, возрастающих у тренированных и закаленных людей. При повторяющихся термических воздействиях переносимость их улучшается, а реакция организма ослабляется.

После этих предварительных замечаний рассмотрим основные механизмы влияния тепла и холода на организм и типичные реакции его при этом.

Они, как и другие приложенные к телу раздражители, прежде всего действуют на кожу, играющую важную роль в жизнедеятельности организма и теснейшим образом связанную с центральной нервной системой.

Раздражая периферические рецепторы, тепло и холод влияют (рефлекторно) на весь организм. Действие их реализуется и через кровь, которая нагревается (или охлаждается) и обогащается различными биологически активными веществами, а разносясь по организму, влияет (гуморальный механизм) на различные органы и ткани.

Как нервное, так и гуморальное действие термических раздражителей связано с реакцией на них самой кожи и подлежащих тканей. Реакция кожных сосудов в виде расширения или сужения их, проявляющаяся покраснением или побледнением кожи,— наиболее характерное и наглядное проявление воздействия тепла или холода на организм. Под влиянием холода наступающее вначале кратковременное сужение сосудов сменяется покраснением кожи, обусловленным расширением сосудов и ускорением кровотока в них. Длительное воздействие холода может вызывать и нежелательную реакцию сосудов — расслабление их тонуса с замедлением тока крови (синюшность кожи). Умеренное тепло способствует сразу расширению сосудов кожи. Под влиянием резкого теплового воздействия вначале происходит очень кратковременное сужение сосудов, а затем быстро наступает расширение их с выраженным покраснением кожи.

Кожнососудистая реакция наблюдается не только в месте термического раздражения, но и в отдаленных участках тела. Важно, что при местном (в отличие от общего воздействия) применении тепла и холода сосудистая реакция кожи и находящихся с ней в одном сегменте внутренних органов протекает в одном направлении. Она сопровождается перераспределением крови в организме.

Под влиянием термических раздражений усиливается деятельность заложенных в коже элементов ретикулоэндотелиальной системы — мощного защитного аппарата организма. Это сказывается на неспецифическом иммунитете.

Изменяющаяся при термических воздействиях температура тканей сопровождается изменением скорости каталитических и ферментативных процессов. Повышение температуры тканей увеличивает проницаемость гистогематических барьеров. Понижение ее, как правило, снижает проницаемость клеток и повышает барьерные свойства тканей. Этим в значительной степени обусловлено противоотечное действие холода.

Ускорение биохимических процессов, повышение клеточной проницаемости и улучшение кровоснабжения тканей, происходящее при действии тепла, сопровождается стимуляцией регенерации тканей (костной, соединительной й др.).

Термические факторы активно влияют и на мышечную систему. Кратковременные холодовые воздействия повышают тонус мышц, увеличивают их силу, уменьшают утомляемость; тепловые процедуры, наоборот, снижают тонус и работоспособность скелетных мышц.

Кратковременное местное воздействие холода повышает возбудимость нерва, а более продолжительное — ослабляет ее, снижает чувствительность кожных рецепторов, оказывает болеутоляющее действие. Если холодовую процедуру продолжать и далее, то можно вызвать анестезию (потерю чувствительности). Кратковременное воздействие теплом вначале повышает возбудимость, а в дальнейшем снижает ее, хотя и не приводит к анестезии.

Изменения кровенаполнения или распределения крови в различных органах и тканях, наблюдающиеся при термических воздействиях, влияют на жизнедеятельность организма, функционирование его систем, течение того или иного болезненного процесса.

При местном воздействии холода на область сердца отмечается урежение и усиление сердечных сокращений. Приложение же тепла на кардиальную область вызывает учащение сердечных сокращений, ослабление сердечной деятельности. Вот поэтому при различных тепловых процедурах на область сердца полезно положить компресс (аппликацию) индифферентной или пониженной температуры.

Тепловые процедуры оказывают антиспастическое действие на желудочнокишечный тракт. Одновременно наблюдается некоторое усиление секреторной деятельности желудка, поджелудочной железы и увеличение желчеотделения. Воздействие холодом влечет за собой повышение тонуса гладкой мускулатуры кишечника, усиление моторной и снижение секреторной деятельности желудка, а также печени и поджелудочной железы.

Теплолечебные процедуры способствуют улучшению кровообращения в почечных артериях и усилению выделения мочи. Продолжительные процедуры оказывают переменное действие — за короткой задержкой следует усиление мочеотделения. Они же могут учащать и делать поверхностным дыхание. Холодовые воздействия на область груди, наоборот, углубляют и замедляют дыхание.


Таким образом, местное действие на организм термических раздражителей распространяется на весь организм, вызывает изменения со стороны почти всех органов и систем. Поэтому, варьируя параметры и локализацию воздействия, можно с помощью тепловых и Холодовых процедур оказывать целенаправленное влияние как на жизнедеятельность всего организма и отдельных тканей, так и на течение в них разнообразных патологических процессов.



<< Назад    ← + Ctrl + →     Вперед >>

Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2019.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 03:45:01, 21.10.19
Время генерации: 0.246 сек. Запросов к БД: 3, к кэшу: 4