Этиология и патогенез
Cryptosporidium spp. — внутриклеточные паразиты, обитающие в кишечнике. Криптоспоридии распространены повсеместно и, подобно лямблиям, встречаются не только у человека, но и у животных. Они вызывают понос, особенно часто — у детей в дневных детских учреждениях.
Клинические проявления
Чаще всего инфекция протекает бессимптомно.
1) У детей с нормальным иммунитетом внезапно появляются водянистый жидкий стул и боль в животе. Заболевание длится 10—14 сут, а иногда и больше.
2) У детей с иммунодефицитом криптоспоридиоз — одна из основных причин хронического поноса. Выраженность симптомов зависит от степени иммунодефицита.
3) В кале нередко присутствует слизь, эритроциты и лейкоциты не обнаруживаются. Хронический понос приводит к нарушениям всасывания.
Криптоспоридиоз: Диагностика
В мазках кала при использовании модифицированной окраски на кислотоустойчивые бактерии можно обнаружить ооцисты. Поскольку паразиты появляются в кале периодически, особенно при нормальном иммунитете, необходимо не менее двух исследований. Недавно стал доступным более специфичный и чувствительный иммунологический метод исследования кала.
Криптоспоридиоз: Лечение
Лечение криптоспоридиоза не разработано. Новые антибиотики группы азалидов, по-видимому, обладают некоторой активностью в отношении криптоспоридий, но у детей исследования эффективности этих препаратов не проводились. Поэтому основой лечения остаются поддерживающие мероприятия.
