Определение и общие сведения
Криптококкоз
Криптококкоз вызывается дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformas, которые обитают в почве и птичьем помете. Заболевание распространяется птицами (голуби, воробьи, скворцы и др.). Человек заражается воздушно-капельным и контактным путем. Передача инфекции от человека к человеку скорее всего не происходит.
Обычно болеют лица с иммунодефицитом, особенно часто ВИЧ-инфицированные.
Этиология и патогенез
Инфекционный процесс ограничивается местом проникновения инфекции, в легких с развитием пневмонии; реже распространяется гематогенным путем в другие органы - например, в ЦНС с возникновением грибкового менингита; возможны другие формы болезни с поражением костей, суставов, кожи и др.
Клинические проявления
Из клинических признаков подозрительно на криптококковый менингит вялое течение с лихорадкой, головной болью. Позднее появляются менингеальные симптомы и нарушение сознания. В спинномозговой жидкости находят лимфоцитарный цитоз, повышенное содержание белка и снижение уровня глюкозы. Бессимптомный легочный криптококкоз выявляют случайно при рентгенгографии по круглой тени.
Криптококкоз неуточненный: Диагностика
Самый точный метод диагностики легочного криптококкоза - биопсия легкого.
Диагноз ставят при обнаружении почкующихся клеток в мазках материала, взятого из очагов поражения (легкие, СМЖ и др.). Для серологической диагностики ставят реакцию латексагглютинации.
Криптококкоз неуточненный: Лечение
Назначают флуконазол или амфотерицин в комбинации с флуконазолом при грибковом менингите, в качестве альтернативы может быть назначен итраконазол.
Профилактика
Для профилактики решающее значение имеют общие зоогигиенические и санитарные мероприятия. Следует избегать использования перин и подушек с птичьим пухом.
Источники (ссылки)
Инфекционные болезни. Атлас [Электронный ресурс] : руководство / Учайкин В.Ф., Харламова Ф.С., Шамшева О.В., Полеско И.В. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970418109.html
