Определение и общие сведения
Множественная фиброаденома молочной железы
Синонимы: полиаденоматоз молочной железы, маммарный полиаденоматоз
Маммарный полиаденоматоз характеризуется наличием в обеих молочных железах нескольких объемных фиброаденом с гетерогенной картиной при УЗИ.
Распространенность неизвестна.
Клинические проявления
Множественная фиброаденома молочной железы является доброкачественной мастопатией, вызванной преимущественно гиперплазией эпителиальных клеток. Манифестация обычно происходит в подростковом возрасте или у молодых женщин в возрасте от 15 до 30 лет.
Доброкачественное новообразование молочной железы: Лечение
Ведение включает в себя наблюдение с помощью УЗИ и монотерапию прогестинами или в комбинации с тамоксифеном.
Прочее
Фиброаденома
Фиброаденома (аденофиброма) - доброкачественная опухоль молочной железы, наиболее часто встречаемая в возрасте 15-35 лет, в основном (90%) в виде одиночного узла.
Патологоанатомическая картина
Опухоль состоит из пролиферирующих эпителиальных элементов и соединительной ткани. Различают пери- и интраканаликулярные фиброаденомы. Размеры опухоли различны - от микроскопических до гигантских (листовидная опухоль молочной железы).
Клиническая картина и диагностика
Фиброаденома имеет округлую форму, четкие контуры, ровную, гладкую поверхность, не спаяна с окружающими тканями. Пальпация ее безболезненна. При пальпации молочной железы в положении лежа опухоль не исчезает. На маммограмме видна тень округлой формы с четкими контурами (рис. 5-5). Более информативно УЗИ, так как позволяет выявить полость кисты и тем самым помочь дифференциальной диагностике между кистой и фиброаденомой. У пожилых женщин в фиброаденоме на фоне выраженного фиброза могут быть выявлены отложения солей кальция. При гистологическом исследовании отмечают разные стадии пролиферации эпителия, не представляющие повышенного риска малигнизации, особенно у молодых женщин.
Лечение
Опухоль удаляют с небольшим количеством окружающей ткани (1 см). У молодых женщин при операции следует позаботиться о косметическом результате. Разрез рекомендуют делать дугообразным по краю ареолы. При удалении опухоли одновременно убирают минимум здоровой ткани для получения хорошего косметического результата. Фиброаденомы больших размеров (около 5 см в диаметре), наблюдаемые у молодых женщин, подлежат удалению и срочному гистологическому исследованию. По клиническим данным фиброаденому почти невозможно отличить от гамартомы. В таких случаях опухоль подлежит удалению.
Источники (ссылки)
http://www.orpha.net
Хирургические болезни [Электронный ресурс] : учебник / под ред. М. И. Кузина. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.
Действующие вещества
- Бромокриптин
