Определение и общие сведения
Хронический дерматоз, проявляющийся на местах, богатых сальными железами, в том числе на голове.
Клинические проявления
Очаги поражения локализуются преимущественно на волосистой части головы, ушных раковинах, в области грудины, между лопатками, в носощечных и носогубных складках. Они представляют собой бляшки, возникшие при слиянии эритематозношелушащихся пятен с милиарными папулами желтовато-бурого цвета. Высыпания образуют кольцевидные, гирляндообразные очаги с четкими границами. Очаги покрыты желтовато-серыми отрубевидными чешуйками или серозно-гнойными корками, под которыми находится мокнущая поверхность. Себорейная экзема может завершаться себорейной алопецией, начинающейся с потери волос по краям, затем расширяющейся и сливающейся в теменной области.
Себорея головы: Диагностика
Патогистология
Не имеет характерных отличительных признаков.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальную диагностику проводят с
- псориазом (псориатическая корона на границе волосистой кожи головы, отсутствие выпадения волос, более крупный размер и сухость чешуек),
- эритематозной пузырчаткой (поражение слизистых оболочек, положительный симптом Никольского),
- болезнью Девержи (конусовидные папулы, гиперкератоз, кератоз ладоней и подошв),
- красной волчанкой (гиперкератоз и рубцовая атрофия в очаге).
Себорея головы: Лечение
Шампуни с кетоконазолом (патогенетическая роль Pityrosporum ovale), с цинк-пиритионом, затем с цинком или дегтем, спрей или лосьон, содержащий кортикостероид и салициловую кислоту, 5% серная мазь. При себорейном поредении волос показан 2% раствор миноксидила.
Источники (ссылки)
Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней [Электронный ресурс] / Н. Н. Потекаев, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970435557.html
Действующие вещества
- Бетаметазон/салициловая кислота
- Кетоконазол/пиритион цинк
- Метронидазол
- Пиритион цинка