Определение и общие сведения
Синдром желтых ногтей
Синонимы: лимфедема с желтыми ногтями
Синдром желтых ногтей является очень редким синдромным заболеванием, которое характеризуется характерной триадой симптомов: желтые ногти, хронические респираторные проявления и первичная лимфедема.
Распространенность и заболеваемость не известны, но синдром желтых ногтей считается очень редким состоянием, более 150 случаев были зарегистрированы на сегодняшний день. Заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин .
Этиология и патогенез
Этиология не выяснена. Считается, что причиной является лимфатические аномалии, со сниженным лимфодренажем.
Клинические проявления
Синдром желтых ногтей сопровождается наличием желтой пигментации, дистрофических изменений ногтей, чаще на руках, на фоне патологии лимфатической системы, органов дыхания, либо злокачественного новообразования. При этом рост ногтевых пластинок резко замедляется, окраска становится бледно-желтой, позже исчезает луночка и кутикула. В ряде случаев желтая пигментация ногтей предшествует развитию лимфатических отеков, в других - лимфедема является первичной.
Синдром желтых ногтей: Диагностика
Диагноз обычно основываются на наличии двух из трех классических клинических проявлений, включая изменение ногтей, дыхательные расстройства и лимфедему, или только на весьма характерных изменениях ногтей.
Дифференциальный диагноз
Желтое окрашивание части пораженного ногтя характерно для онихомикоза. Кроме того, желтый цвет может быть обусловлен желтухой любой этиологии, каротинодермией, приемом ряда медикаментов. Сочетание утолщения ногтей с желтым окрашиванием всей поверхности ногтевой пластинки диагностируется при хроническом лимфостазе (так называемый синдром желтых ногтей) и при эритродермиях различного генеза. Желтое окрашивание открытой части ногтя бывает обусловлено длительным использованием низкокачественных декоративных лаков.
Синдром желтых ногтей: Лечение
Спонтанное улучшение в 30% случаев. Витамин Е в суточной дозе 1200 МЕ, как сообщается, эффективен у более, чем у половины пациентов.
Источники (ссылки)
Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427965.html
http://www.orpha.net
