Определение и общие сведения
Рубцовая алопеция
Синонимы: алопеции рубцующие
Рубцовая алопеция - очаговое рубцовое облысение с необратимым выпадением волос, представляет собой конечный результат токсических или аутоиммунных воздействий на волосяные сосочки.
Этиология и патогенез
Рубцовая алопеция сопровождает многие кожные заболевания, в том числе красную волчанку, склеродермию, подрывающий фолликулит головы, сикоз паразитарный, травмы, лучевые повреждения, фолликулярный муциноз, синдром Литтла-Лассюэра, ложное выпадение волос (псевдопелада) и другие заболевания, в основе которых лежит развитие воспалительного процесса в зоне волосистой части головы.
Клинические проявления
При дискоидной красной волчанке на очагах поражения отмечают гиперемию, фолликулярный гиперкератоз, рубцовую атрофию.
Алопеция при ограниченной склеродермии характеризуется линейным расположением очагов от теменной области до середины лба в виде «сабельного удара», где рубцовая атрофия захватывает не только кожу, но и подлежащие ткани.
При глубоких подрывающих фолликулитах головы формируются рубцы неправильной формы, лишенные волос, которые располагаются на местах гнойных очагов; иногда они сгруппированы, в других случаях рассеяны в зоне затылочной области и на границе волосистой части головы.
При зоофильной трихофитии и фавусе (парша) гнойное расплавление и последующее рубцевание могут носить локальный характер: при трихофитии - в виде глубоких фолликулитов, расположенных группами, а при фавусе - в виде характерных скутул-щитков. При этом для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования.
Рубцующая алопеция неуточненная: Лечение
Процесс является необратимым, поэтому терапия носит вспомогательный характер. С учетом этиологии и патогенеза конкретного дерматоза, общего состояния больного и сопутствующих заболеваний назначают производные аминохинолина, ретиноиды (изотретиноина), глюкокортикоиды, цитостатики, хирургическую коррекцию (пересадку волос).
Источники (ссылки)
Методы физиотерапии в детской дерматологии [Электронный ресурс] / Л.С. Круглова, К.В. Котенко, Н.Б. Корчажкина, С.Н. Турбовская - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017.
Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427101.html
