Определение и общие сведения
Остеоартроз стоп
Этиология и патогенез
Остеоартроз I плюснефалангового сустава стопы встречается часто и обычно связан с нарушениями биомеханики стопы: поперечным или продольным плоскостопием, травмой, профессиональными перегрузками.
Клинические проявления
Проявляется болезненностью, ограничением подвижности I пальца стопы, затруднениями при ходьбе.
Другой уточненный артроз: Диагностика
При рентгенологическом исследовании выявляют сужение суставной щели, рано появляются кисты, остеосклероз, дорсальные остеофиты. Часто встречаются подвывих и полный вывих головки I плюсневой кости.
Другой уточненный артроз: Лечение
Лечение см. Артроз неуточненный
Прочее
Остеоартроз других локализаций
Остеоартроз локтевого сустава встречается значительно реже, чем другие формы остеоартроза. Он характеризуется значительными краевыми костными разрастаниями вокруг суставной поверхности локтевой кости, ограничивающими подвижность сустава. На рентгенограммах кроме признаков артроза могут выявляться множественные свободные костно-хрящевые тела (так называемые суставные мыши).
При остеоартрозе плечевого сустава отмечают поражение субакромиального сочленения, что обусловливает ограничение отведения плеча из-за боли. Артроз собственно плечевого сустава развивается весьма редко. Деформации сустава обычно не происходит. Иногда развивается умеренная атрофия близлежащих мышц. Довольно рано нарушается отведение плеча. На рентгенограммах в ранней стадии определяют симптом кольца, характеризующийся усилением четкости изображения овального контура суставной впадины, в дальнейшем - остеосклероз суставной впадины и сужение суставной щели. Обычно остеоартроз плечевого сустава развивается на фоне хондрокальциноза, дисплазии головки плеча или связан с переломом, а также остеонекрозом головки плечевой кости.
Остеоартроз грудино-ключичного сочленения встречается часто и нередко сочетается с плечелопаточным периартритом. Проявляется припухлостью, деформацией сустава и болями при движении. При рентгенологическом исследовании обнаруживают сужение наружнонижней части суставной щели и нижние остеофиты. Остеоартроз этого сустава чаще развивается вследствие перенесенного артрита.
Остеоартроз голеностопного сустава редко бывает первичным, чаще формируется после травмы. Остеоартроз голеностопного сустава довольно быстро ведет к ограничению двигательной активности и инвалидизации больного.
Генерализованный остеоартроз - это одна из форм остеоартрита, которую еще называют синдромом Келлгрена. Данное заболевание диагностируют, когда у больного выявляют несколько пораженных суставов, относящихся как минимум к четырем группам, вовлечение в процесс которых типично для остеоартроза. Болезнь Келлгрена часто развивается еще до достижения больным 40-50-летнего возраста. Рентгенологические изменения, как правило, более выражены, чем клинические проявления. Генерализованный остеоартроз можно определить как более тяжелое течение обычного остеоартроза, хотя некоторые исследователи полагают, что в данном случае у больных имеется дефект коллагена типов II и IX (например, изменение аминокислотного состава коллагена), что приводит к более быстрому разрушению хряща.
Лечение см. Артроз неуточненный
Источники (ссылки)
Консервативное лечение остеоартроза [Электронный ресурс] / С.М. Носков - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427477.html
