Определение и общие сведения
Синдром Очоа
Синонимы: урофациальный синдром, синдром гидронефроз-инверсия улыбки, синдром инверсия улыбки-нейрогенный мочевой пузырь, частичный парез лицевого невра с нарушениями мочеиспускания
Синдром Очоа характеризуется сочетанием тяжелого нарушения мочеиспускания и характерного выражения лица.
На сегодняшний день описано более 100 пациентов с урофациальным синдромом.
Этиология и патогенез
Потенциальный причинный ген был картирован на хромосоме 10q23-q24, предположительно это ген HPSE2. Синдром Очоа наследуется как аутосомно-рецессивный признак.
Клинические проявления
Пациенты с синдромом Очоа имеют недержание мочи, инфекцию мочевых путей и гидронефроз. Нарушения мочеиспускания является результатом обструктивной уропатии. Около двух третей пациентов имеют умеренный и сильный запор. Сообщалось также о крипторхизме. Характерный лицевой дисморфизм связан с необычной инверсией выражения лица, которое возникает, когда ребенок улыбается или плачет (ребенок плачет или кричит, а на лице возникает улыбка).
Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря: Диагностика
Диагноз может быть заподозрен после выявления специфического выражения лица в младенчестве. Ультрасонография, сканирование почек, выделительная цистуретрограмма и уродинамическое исследование могут использоваться для оценки дисфункции нижних мочевыводящих путей.
Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря: Лечение
Лечение является симптоматическим и включает тренинг мочевого пузыря, антибиотикопрофилактику, антихолинергическую терапию и альфа-блокаторы, терапию запоров. Может потребоваться периодическая катетеризация.
Ранняя диагностика и лечение необходимы для предотвращения осложнений со стороны верхних мочевыводящих путей и почечной недостаточности.
Источники (ссылки)
http://www.orpha.net
Действующие вещества
- Троспия хлорид