Медицинский Справочник

Гемодиализ

Гемодиализ – процедура очищения крови через полупроницаемую пористую мембрану при помощи аппарата, который функционирует как «искусственная почка». Аппарат отфильтровывает через себя токсины, мочевину, лишнюю жидкость, нормализует электролитный баланс, артериальное давление.

Нужно направление врача

Врачи, связанные с этой процедурой:

Описание процедуры

Гемодиализ – один из самых распространенных методов при лечении хронической болезни почек. Во время процедуры кровь выводится из тела пациента, фильтруется и возвращается обратно. В диализаторе кровь проходит через множество маленьких трубочек из специальных мембран с тысячами маленьких отверстий. Токсины и химические вещества проходят через них и удаляются из крови. Эритроциты и протеины, полезные вещества остаются, так как не могут проникнуть через мембрану. У здорового человека за удаление вредных веществ отвечают почки, при дисфункции почек эту работу выполняет гемодиализ. Аппарат отслеживает кровоток, артериальное давление, количество удаленной жидкости. Процедура длится около 4 часов. 

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре гемодиализа: перед процедурой рекомендуется принять пищу, ведь понадобятся силы; одеть следует удобную одежду, не сковывающую движений; можно взять с собой книги, журналы, чтобы скоротать время во время процедуры; непосредственно перед процедурой необходимо вымыть руки, взвеситься и расположиться на кушетке возле аппарата. После процедуры не следует резко вставать, нужно подождать пока кровообращение восстановится. 

Показания и противопоказания

Показания к гемодиализу:

  • Острая/хроническая почечная недостаточность
  • Нарушения электролитного состава крови
  • Отек легких, отек мозга
  • Отравления ядами, лекарствами, спиртами

Противопоказания к гемодиализу:

  • Онкология
  • Лейкозы
  • Поражение нервной системы
  • Психозы, шизофрения, эпилепсия
  • Сердечная и легочная недостаточность
  • Терминальная стадия хронической почечной недостаточности
  • Возраст 80+

Побочные эффекты

Гемодиализ – серьезная процедура и имеет ряд осложнений: дизэквилибриум синдром - потеря пространственной ориентации, возникает в начале лечения, характеризуется тошнотой, рвотой, потерей сознания; снижение артериального давления; лихорадка и озноб; нарушение равновесия, головокружения; слабость, головные боли; аллергические реакции на применяемые во время процедуры антикоагулянты; развитие анемии; амилоидоз почек.

Результат

Большинство пациентов проходит процедуру гемодиализа 3 раза в неделю по 4 часа в день. По мере прохождения процедур врач может скорректировать количество сеансов. Чем больше будет проведено процедур, тем больше продуктов жизнедеятельности и жидкости удалится из организма. Исследования показали, что получение диалеза в нужном объеме улучшает здоровье и самочувствие пациентов, помогая им прожить на 10-15 лет дольше.