Транссфеноидальная резекция гипофиза

Описание процедуры

Транссфеноидальная резекция гипофиза является специализированной хирургической процедурой, которая производится для удаления опухолей гипофиза. Гипофиз - это маленькая железа, которая находится на основании мозга и управляет большинством других эндокринных желёз в организме.

Сама процедура выполняется через нос и сфеноидный синус (кость за носовой полостью). Хирург вставляет специальные инструменты и камеру через носовую полость для доступа к гипофизу и удаления опухоли. Во время процедуры врачи могут использовать компьютерное томографическое сканирование или магнитно-резонансное изображение для точного наведения на опухоль и её безопасного удаления.

Подготовка к процедуре

Подготовка к транссфеноидальной резекции гипофиза требует внимательного соблюдения ряда инструкций:

• обсудить со своим врачом все текущие принимаемые лекарства;
• в зависимости от состояния здоровья, врач может рекомендовать временно прекратить прием определенных лекарств;
• на протяжении двух недель до операции необходимо воздержаться от употребления аспирина, ибупрофена и других препаратов, которые могут увеличить риск кровотечения;
• не курить на протяжении как минимум двух недель до операции и двух недель после неё;
• пациент должен быть натощак начиная с полуночи дня операции.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания к проведению транссфеноидальной резекции гипофиза обусловлены состоянием здоровья пациента и характеристиками опухоли:

Показания для процедуры включают:

• опухоли гипофиза, которые вызывают симптомы из-за их размера или избыточной продукции гормонов;
• неэффективность медикаментозного лечения или радиотерапии;
• опухоли, вызывающие угрозу для окружающих структур мозга, таких как оптический нерв.

Противопоказаниями к процедуре являются:

• значительные системные заболевания, которые повышают риск хирургического вмешательства, такие как серьезные сердечные или дыхательные заболевания;
• опухоли слишком большого размера или расположенные так, что к ним нельзя безопасно получить доступ через транссфеноидальный подход;
• опухоли, проникающие в области мозга, которые нельзя безопасно резектировать.

Результат

Результаты транссфеноидальной резекции гипофиза в значительной степени зависят от характеристик опухоли и состояния здоровья пациента. В большинстве случаев, процедура позволяет полностью удалить опухоль и снять симптомы, связанные с ее наличием. Однако, в некоторых случаях может быть необходимым повторное хирургическое вмешательство или дополнительное лечение, такое как радиотерапия или медикаментозное лечение.

Успешное лечение может привести к нормализации уровней гормонов, снижению симптомов, связанных с избыточной активностью гипофиза, и улучшению общего качества жизни. Однако, в зависимости от размера и местоположения опухоли, а также характера самой опухоли, могут возникнуть постоперационные осложнения. Они могут включать проблемы с видением, нарушение работы других частей мозга, инфекции, кровотечения и проблемы с носовыми синусами.