Определение и общие сведения

Токсическая лейкоэнцефалопатия

Токсическая лейкоэнцефалопатия - это энцефалопатия, преимущественно поражающая белое вещество головного мозга в результате воздействия различных токсических субстанций.

В острой фазе острая токсическая лейкоэнцефалопатия может иметь характерный внешний вид на МРТ, который потенциально обратим при терапии или элиминации агента.

Этиология и патогенез

Множество агентов способны вызывать токсическую лейкоэнцефалопатию:

  • Противоопухолевые препараты: метотрексат, кармустин, цисплатин, цитарабин, фторурацил, тиотепа, интерлейкин-2, интерферон альфа;
  • Иммуносупрессоры: циклоспорин, такролимус;
  • Антимикробные агенты: амфотерицин B, гексахлорофен;
  • Наркотические препараты: этанол, метанол, кокаин, «экстази» (3,4-метилнедиоксиметамфетамин), героин, псилоцибин;
  • Природные токсины: оксид углерода, мышьяк, тетрахлорметан
  • Облучение области головы

Клинические проявления

Клинические проявления токсической лейкоэнцефалопатии является чрезвычайно изменчивыми: от незначительных когнитивных нарушений и легкой спутанности до тяжелой неврологической дисфункции.

Источники (ссылки)

Filley CM, Kleinschmidt-demasters BK. Toxic leukoencephalopathy. N. Engl. J. Med. 2001;345 (6): 425-32.