Определение и общие сведения ( в т.ч. эпидемиология)
Лямблиоз - паразитарная инвазия, вызываемая лямблиями, протекающая бессимптомно или с явлениями энтерита, холепатии и астении.
Лямблиоз распространен повсеместно, часто встречается в интернатах и дневных детских учреждениях.
Этиология и патогенез
Возбудитель - Giardia lamblia, механизм передачи - фекально-оральный. Основной источник инвазии - человек, зараженный лямблиями. Второстепенную роль играют собаки, крупный рогатый скот (особенно телята) и свиньи. Возможный резервуар лямблий в природе - бобры и ондатры, которые инфицируют водоемы.
Клинические проявления
Чаще всего инфекция протекает бессимптомно. Возможны неприятные ощущения в животе, понос, вздутие живота. Как правило, эти жалобы сохраняются в течение 7—10 сут. Кровь в кале отсутствует. Стул обильный, зловонный, отмечается стеаторея.
Лямблиоз (гиардиоз): Диагностика
Подтверждением диагноза служит обнаружение подвижных трофозоитов при микроскопии свежего жидкого кала или дуоденального содержимого. В оформленном кале (обычном или обогащенном) можно увидеть цисты. Выпускается специальный набор для иммунологических исследований кала. Как правило, эти методы более чувствительны, чем микроскопия кала.
Лямблиоз (гиардиоз): Лечение
Антипаразитарная терапия очень эффективна.
а) Фуразолидон в виде суспензии, 5 мг/кг/сут в 4 приема в течение 7—10 сут.
б) Метронидазол, 15 мг/кг/сут (не более 750 мг/сут) в 3 приема в течение 5—10 сут.
в) Мепакрин, 6—9 мг/кг/сут (не более 300 мг/сут) в 3 приема в течение 5—7 сут.
При нарушении всасывания особенно важны поддерживающее лечение и нормализация питания.
Профилактика
Профилактика заключается в проведении санитарно-гигиенических мероприятий.
Действующие вещества
- Албендазол
- Метронидазол
- Нифурател
- Орнидазол
- Тинидазол
- Фуразолидон
