Определение и общие сведения
Метициллинрезистентный золотистый стафилококк
Среди возбудителей грамположительных внутрибольничных инфекций особую проблему представляют метициллинрезистентные золотистые стафилококки (MRSA-штаммы) и S. epidermidis (устойчивый к метициллину штамм Staphylococcus epidermidis), проявляющие устойчивость к рифампицину, аминогликозидам и фторхинолонам. В настоящее время препаратами выбора для лечения инфекций, вызванных MRSA-штаммами и устойчивым к метициллину штаммом Staphylococcus epidermidis стафилококков, являются гликопептиды (ванкомицин, тейкопланин). Однако в последние годы появились сообщения о снижении их чувствительности к ванкомицину. Одновременно описано появление резистентных к ванкомицину штаммов энтерококков.
Этиология и патогенез
При инфекциях, не поддающихся лечению ванкомицином, имипенемом и циластатином, гентамицином и ципрофлоксацином, обычно выделяют панрезистентные штаммы стафилококков и Enterococcus faecium.
Стафилококковая инфекция неуточненная: Лечение
Многообещающие результаты были получены при лечении инфекций, вызванных этими микроорганизмами, при применении линезолида, даптомицина, хинупристина/дальфопристина (новый препарат из группы стрептограминов), а также цефтобипрола (цефалоспорин V поколения).
Выбор антибиотиков для лечения внутрибольничных инфекций зависит от возбудителя.
Источники (ссылки)
Гематология [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. О.А. Рукавицына - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433270.html
Действующие вещества
- Линезолид
- Линкомицин
- Эритромицин