Определение и общие сведения
Вирус Хартленда
Исследователи из американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), обследовав двух работников фермы на северо-западе штата Миссури, пришли к выводу, что тяжелое состояние, в котором мужчины были госпитализированы, связано с неизвестным ранее вирусным поражением.
Предполагают, что инфекция передается укусами звездчатого клеща Amblyomma americanum. Незадолго до появления симптомов лихорадки один из госпитализированных был укушен клещами за один день не менее 20 раз.
Этиология и патогенез
Вирус Хартленда относится к группе флебовирусов, которые переносятся мухами, комарами и клещами и являются возбудителями трансмиссивных лихорадок. Однако несмотря на сходство генетического материала, вирус Хартленда отличается синтезом одного белка, что позволяет выделить его в новый вид.
Наибольшее сходство вирус Хартленда имеет с другим клещевым флебовирусом -SFTS, который был выявлен в 2011 году в Китае и стал причиной в 12 процентах случаев поражения.
Оба миссурийца, у которых обнаружен вирус Хартленда, были инфицированы в 2009 году. Период выздоровления длился от 10 до 12 дней, но один из мужчин до сих пор страдает периодическими головными болями, кроме того у него наблюдается повышенная утомляемость.
Клинические проявления
Были зарегистрированы следующие симптомы и признаки: лихорадка свыше 38 °С, вялость (слабость), головная боль, мышечная боль (миалгия ), потеря аппетита, тошнота, понос, потеря веса, боли в суставах (артралгии), низкое содержание белых кровяных телец (лейкопения) и легкие ушибы от низкого уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), возможно также повышение печеночных трансаминаз.
Другие уточненные вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими: Диагностика
В настоящее время диагноз ставится путем исключения других причин инфекционных заболеваний, связанных с подобными симптомами,таких как эрлихиоза и анаплазмоза или если пациент не отвечает на лечение доксициклином.
ОТ-ПЦР (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (англ. reverse transcription polymerase chain reaction) может быть использована для обнаружения вирусного ssRNA в крови.
Другие уточненные вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими: Лечение
Лечение неспецифическое. Антибиотики не действуют. Внутривенное введение жидкостей и обезболивающие.
Источники (ссылки)
1. Laura K. McMullan; Scott M. Folk; Aubree J. Kelly; Adam MacNeil; Cynthia S. Goldsmith; Maureen G. Metcalfe; Brigid C. Batten; César G. Albariño; Sherif R. Zaki; Pierre E. Rollin; William L. Nicholson; Stuart T. Nichol (2012-08-30). "A New Phlebovirus Associated with Severe Febrile Illness in Missouri". New England Journal of Medicine. 367 (9): 834–841. doi:10.1056/NEJMoa1203378. PMID 22931317. Retrieved 2012-08-30.
2. CDC Media relations CDC Reports More Cases of Heartland Virus Disease CDC press release, 27 March 2014
