Определение и общие сведения

Зависимость от никотина (никотинизм) - патологическое влечение к постоянному приёму в возрастающих количествах никотина вследствие стойкой психической и физической зависимости от него с развитием абстинентных расстройств при прекращении его приёма. Никотиновая зависимость - самая распространённая форма зависимости в мире.

Эпидемиология

О распространённости курения среди молодёжи в России можно судить по результатам немногочисленных отечественных исследований. По данным Всесоюзной лаборатории по проблемам табакокурения, из 100% систематически курящих лиц лишь 5−7% имеют привычку к курению, у 93−95% доказана табачная зависимость. Так, исследование подростков и школьников в 22 крупных городах России в 1991−1992 гг. показало, что в возрасте 15−17 лет регулярно курит каждый третий старшеклассник и каждая пятая старшеклассница. За последние несколько лет стала заметна тенденция всё большего вовлечения в курение девочек. Было установлено, что преобладающий мотив регулярного курения в старших классах как у мальчиков, так и у девочек - уже сформированная в той или иной степени зависимость от никотина.

Этиология и патогенез

Как и при опиатной зависимости. Никотин обладает слабым возбуждающим действием на центральную и периферическую нервную систему. Физиологические эффекты включают сужение периферических сосудов, усиление перистальтики, повышенный выброс катехоламина, норадреналина и адреналина, общее снижение метаболизма, тремор; никотин повышает АД, сужает мелкие сосуды, учащает дыхание, повышает секрецию желёз пищеварительной системы.

Никотиновая зависимость: Лечение

Фармакотерапия: нормотимики, транквилизаторы, антидепрессанты.

Специфические средства: цитизин, никотин (пластырь, жевательные резинки).

Психотерапия: рациональная; когнитивная; групповая.

Прочее

Прогноз

Прогностически неблагоприятные факторы - неудовлетворительная социальная адаптация, женский пол, высокий уровень употребления.

Источники (ссылки)

Психиатрия [Электронный ресурс] / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, В.Я. Семке, А.С. Тиганова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970420300.html

Действующие вещества

  • Варениклин
  • Никотин
  • Тетраметилтетраазабициклооктандион
  • Цитизин