Определение и общие сведения

Почесуха беременных (Besnier, 1904)

Дерматозы, возникающие у женщин на фоне протекающей беременности, нередки - они встречаются с частотой 1:120-1:300. При первой беременности такие дерматозы наблюдают в 3 раза чаще, чем при последующих

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез дерматозов беременных во многом продолжают оставаться неизвестными.

Клинические проявления

Дерматоз возникает у части женщин примерно на 25-й неделе беременности (20-29-й). Сильно зудящие папулы телесного цвета диаметром 3-5 мм, окруженные эритематозным ободком, а также многочисленные расчесы, покрытые геморрагическими корочками, локализуются преимущественно на коже разгибательных поверхностей нижних и верхних конечностей.

Почесуха Бенье: Диагностика

Патогистология не имеет специфических признаков. Отмечаются нерезко выраженный акантоз, паракератоз, поверхностные экскориации, смешанные периваскулярные инфильтраты, часто содержащие эозинофилы и некоторое количество нейтрофилов.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику проводят с чесоткой (другая локализация, парные ходы, ночной зуд).

Полиморфный дерматоз беременных (PUPP-синдром) возникает в конце беременности (ближе к 36-й неделе) на коже живота и ягодиц в виде уртикароподобных элементов, которые быстро сливаются в бляшки с везикулами на их поверхности. Несмотря на интенсивный зуд, расчесов мало.

Зудящий фолликулит беременных (Zoberman, Farmer, 1981) характеризуется высыпаниями на туловище мелких фолликулярных эритематозных папул и пустул в другие сроки - на 4-м месяце беременности.

Папулезный дерматит беременных (Spangler, Emerson, 1971) не имеет существенных клинических различий с почесухой беременных Бенье, поэтому не рассматривается авторитетными дерматологами в качестве самостоятельной нозологической формы.

Почесуха Бенье: Лечение

Топические кортикостероиды, циндол. После родов дерматоз самопроизвольно разрешается. Неблагоприятное влияние на плод не зафиксировано.

Источники (ссылки)

Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней [Электронный ресурс] / Н. Н. Потекаев, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970435557.html

Действующие вещества

  • Флутиказон