Определение и общие сведения

Отравление бензолом

Бензол - бесцветная легко воспламеняющаяся и испаряющаяся жидкость, пары его в 2,7 раза тяжелее воздуха. Бензол плохо растворяется в воде, хорошо - в спирте, эфире. Широко применяется в химической, фармацевтической, резиновой, полиграфической, лакокрасочной промышленности.

Относится к ядам общего токсического действия с преимущественным влиянием на кроветворную систему. В возникновении профессиональных отравлений особенно значимы производные бензола - его нитросоединения или аминосоединения, в частности анилин.

Этиология и патогенез

В организм бензол проникает через легкие и неповрежденную кожу.

Возможно острое и хроническое отравление бензолом. В том и другом случаях прежде всего характерна анемия вследствие разрушения гемоглобина и образования метгемоглобина.

Клинические проявления

Общие проявления: кровоточивость десен, диспептические расстройства, астенический синдром, диффузная головная боль, сонливость. На этом фоне возникают повреждения глаз, печени, проявления токсической энцефалопатии.

При интоксикации бензолом рано проявляется расстройство аккомодации, при более выраженной дозе этого токсичного вещества возможны кровоизлияния в сетчатку, а также ретробульбарный неврит, сопровождающийся быстро развивающимся снижением зрения. При отравлении парами анилина возникают светобоязнь, расширение зрачков, гиперемия конъюнктивы склеры, особенно ярко выраженная вокруг роговицы, в дальнейшем развивается кератоконъюнктивит, возможны изменения глазного дна: сетчатка темно-красная, сосуды ее сужены, отечность, экстравазаты, контуры диска зрительного нерва при этом нечеткие.

Токсическое действие бензола: Диагностика

Изменения в крови: лейкопения, тромбоцитопения, повышение свертываемости крови, повышенная СОЭ. Выделение бензола из организма осуществляется через легкие и с мочой.

Токсическое действие бензола: Лечение

Следует вынести пострадавшего из заражённой зоны, обеспечить ингаляцию кислорода. При приёме бензола внутрь необходимо промыть желудок через зонд и по окончании промывания ввести 200 мл вазелинового масла. Показан тиосульфат натрия в дозе 20-30 мл 30% р-ра в/в. При коллапсе необходимо стабилизировать гемодинамику путём введения кристаллоидных и коллоидных растворов в/в, а также назначения преднизолона в дозе 60-120 мг, допамина.

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

Источники (ссылки)

Офтальмоневрология [Электронный ресурс] / А. С. Никифоров, М. Р. Гусева - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428177.html

Руководство по скорой медицинской помощи [Электронный ресурс] / Под ред. С.Ф. Багненко, А.Л. Вёрткина, А.Г. Мирошниченко - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - http://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970417331.html

Действующие вещества

  • Диоксометилтетрагидропиримидин