Описание процедуры

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) — это процедура, используемая для диагностики и лечения заболеваний печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы. В процессе ERCP врач вводит тонкий гибкий трубчатый прибор, называемый эндоскопом, через рот пациента, пропуская его через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, чтобы получить доступ к желчным и поджелудочным протокам.

ERCP может быть использована для сбора образцов тканей (биопсии), удаления или расщепления желчных камней, восстановления проходимости желчного протока и поджелудочного протока, и в некоторых случаях для внесения небольших хирургических изменений, например установки стента.

В начале процедуры пациенту предлагается седативное средство, чтобы облегчить дискомфорт. Затем врач аккуратно вводит эндоскоп в рот пациента и направляет его к нужному месту. Эндоскоп оснащен источником света и видеокамерой, которая передает изображения на монитор, позволяя врачу видеть внутренние структуры организма.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой ERCP пациенту обычно рекомендуют не есть и не пить в течение 6-8 часов, чтобы обеспечить максимальную безопасность. Важно сообщить врачу о любых принимаемых лекарствах, особенно о тех, которые влияют на кровотечение, таких как антикоагулянты. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные медицинские тесты.

Показания и противопоказания

ERCP может быть рекомендована при наличии следующих показаний:

  • Желчные камни;
  • Воспалительные процессы в печени, желчном пузыре, желчных протоках или поджелудочной железе;
  • Стенозы или рак желчных протоков и поджелудочной железы;
  • Хронический панкреатит.

Однако, ERCP имеет и противопоказания:

  • Серьезное общее состояние пациента;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Острый гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Результат

После процедуры ERCP пациенты могут ожидать улучшения симптомов, связанных с их заболеванием, таких как боли в верхней части живота, желтуха, потеря аппетита, лихорадка или нездоровый цвет кожи. Пациенты, у которых были удалены желчные камни, должны ожидать значительного снижения боли. Если была проведена биопсия, результаты обычно становятся доступными в течение нескольких дней. Важно знать, что ERCP является сложной процедурой и может вызвать осложнения, так что обсуждение рисков и преимуществ с врачом перед процедурой является ключевым элементом подготовки.