Ранения глазного яблока

сопровождаются нарушением его целости. Симптомы многообразны и определяются силой удара, местом и площадью его приложения, формой и величиной ранящего предмета. Общие симптомы — резь и боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. При небольшой силе удара рана не проникает через всю стенку глазного яблока (непрободное ранение). Повреждение конъюнктивы сопровождается хемозом и кровоизлиянием вокруг раны. При нарушении целости роговицы имеется смешанная инъекция глазного яблока, а на участке повреждения роговица матовая. В процесс иногда вовлекается радужная оболочка (см. Ирит). На поверхности конъюнктивы и роговицы или в их ткани может находиться инородное тело. При прободных ранениях глаза образуются раны различной величины, формы и локализации. При глубоких повреждениях выпадают внутренние оболочки, которые ущемляются в ране. Могут быть кровоизлияния в переднюю камеру, стекловидное тело, помутнение хрусталика. При повреждении его капсулы мутные массы хрусталика выходят в переднюю камеру. Глаз мягкий, зрение резко понижено. Возможно полное разрушение глазного яблока. Проникающее ранение может осложниться гнойной инфекцией, эндофтальмитом, травматическим иридо-циклитом, заболеванием второго глаза (см. Симпати- ческая офтальмия). При проникающих ранениях глаз необходимо рентгенологическое исследование для определения или исключения инородного тела в глазу. Первая помощь. Вводят противостолбнячную сыворотку по Безредке (1500 АЕ). Поверхностные инородные тела конъюнктивы и роговицы после капельной анестезии (0,25-0,5% раствор дикаина) удаляют стерильным ватным тампоном, банничком, иглой или долотом. После этого закапывают в конъюнкти-вальный мешок 20-30% раствор сульфацил-натрия или 0,25% раствор синтомицина, закладывают 10% сульфациловую или 5% синтомициновую мазь и на несколько часов накладывают на глаз повязку. При расположении инородного тела в глубоких слоях роговицы или проникновении его конца в переднюю камеру осколок удаляют в условиях стационара. При прободных ранениях глазного яблока в конъюнкти-вальный мешок впускают дезинфицирующий раствор, вводят в/м по 200 000 ЕД пенициллина и стрептомицина, накладывают асептическую бинокулярную повязку и срочно доставляют пострадавшего в стационар на носилках. При небольших ранах с хорошо адаптированными краями проводят медикаментозное лечение. Зияющие раны требуют хирургической обработки.

Прогноз. Поверхностные повреждения роговицы заживают бесследно или оставляют легкие помутнения, которые при центральном расположении могут снижать зрение. При прободных ранениях прогноз в отношении сохранения зрения и самого глаза всегда серьезен.

Профилактика: строгое соблюдение правил техники безопасности на производстве, обязательное применение защитных средств (щитки и экраны на станках, защитные очки), рациональное размещение оборудования.

Другие статьи раздела

Амблиопия Амблиопия Астенопия Астенопия Астигматизм Астигматизм Атрофия зрительного нерва Атрофия зрительного нерва Блефарит Блефарит Близорукость (миопия) Близорукость (миопия) Весенний катар (весенний конъюнктивит) Весенний катар (весенний конъюнктивит) Вывих хрусталика Вывих хрусталика Выворот век Выворот век Гемералопия, (ночная слепота, куриная .слепота) Гемералопия, (ночная слепота, куриная .слепота) Глаукома Глаукома Дакриоцистит Дакриоцистит Дальнозоркость (гиперметропия) Дальнозоркость (гиперметропия) Застойный диск зрительного нерва Застойный диск зрительного нерва Ирит Ирит Катаракта Катаракта Кератит Кератит Конъюнктивит Конъюнктивит Косоглазие Косоглазие Крыловидная плева (птеригий глаза) Крыловидная плева (птеригий глаза) Неврит зрительного нерва Неврит зрительного нерва Непроходимость центральной артерии сетчатки Непроходимость центральной артерии сетчатки Непроходимость центральной вены сетчатки Непроходимость центральной вены сетчатки Ожогиглаз Ожогиглаз Опущение верхнего века (птоз) Опущение верхнего века (птоз) Отслойка сетчатки Отслойка сетчатки Панофтальмит Панофтальмит Пресбиопия Пресбиопия Ранения глазного яблока Ранения глазного яблока Ретинит Ретинит Световая офтальмия (фотоофтальмия) Световая офтальмия (фотоофтальмия) Симпатическая офтальмия (симпатическое воспаление) Симпатическая офтальмия (симпатическое воспаление) Склерит, эписклерит Склерит, эписклерит Трахома Трахома Увеит Увеит Халазион (градина) Халазион (градина) Хориоидит Хориоидит Экзофтальм Экзофтальм Экзофтальм Эндофтальмит Эндофтальмит Язва роговицы Язва роговицы Ячмень Ячмень