Метод ЭКО позволяет добиться наступления беременности даже в тех случаях, когда другие способы оказываются бессильными. Исходя их тех причин, которые лежат в основе бесплодия, репродуктолог может рекомендовать ту или иную программу экстракорпорального оплодотворения. Если в основе проблем с зачатием лежит мужской фактор, осуществляется процедура ЭКО-ИКСИ. Давайте выясним, в чем суть этой программы и чем она принципиально отличается от «классической».
Когда проводится программа
Врач рекомендует проведение процедуры в том случае, если:
- результаты обследования продемонстрировали столь значительное снижение показателей спермограммы, что обычная процедура ЭКО не представляется эффективной (речь может идти как о низкой концентрации, так и о плохом качестве клеток);
- у мужчины выявлена ретроградная эякуляция. Иными словами, происходит заброс спермы в мочевой пузырь. В данном случае специалисты могут выделить гаметы из мочи пациента.
Чем отличаются ЭКО и ИКСИ
Программы отличаются методом оплодотворения. В обоих случаях зачатие происходит вне организма женщины, однако есть и существенные различия.
Обычная программа ЭКО предполагает, что половые клетки пациентов после обработки помещают в специальную емкость, которая называется чашкой Петри. При этом мужские гаметы должны самостоятельно оплодотворить ооциты, а эмбриологи спустя сутки оценивают результат.
Если осуществляется ИКСИ, то специалист сначала отбирает лучшие мужские половые клетки (визуально и/или с помощью дополнительных методов оценки качества сперматозоидов), после чего сам вводит их внутрь яйцеклеток, используя для этого микроинструменты.
Как проводится программа
На первом этапе, как и при «классическом» ЭКО, осуществляется индукция овуляции, целью которой является созревание достаточно большого количества ооцитов.
Затем проводится пункция фолликулов.
Параллельно осуществляется забор эякулята. В некоторых случаях (например, при ретроградной эякуляции или обструктивной азооспермии) половые клетки в семенной жидкости полностью отсутствуют. Выделить их можно либо из мочи пациента, либо из ткани яичника или эпидидимиса.
Когда женские и мужские половые клетки получены, проводится процедура ИКСИ. Сначала эмбриолог отсекает хвостик сперматозоида, чтобы обездвижить его, а затем помещает внутрь микроинъектора и вводит в цитоплазму ооцита.
Следующий этап не имеет каких-либо особенностей. Полученные эмбрионы несколько дней выращивают в специальных инкубаторах, где созданы условия, идентичные естественным. Эмбриологи тщательно отслеживают процесс их развития.
Когда эмбрионы достигнут необходимой стадии, один из них (имеющий наилучшее качество) переносят в матку женщины. Оставшиеся можно заморозить и использовать в будущем в других циклах ЭКО.
Сколько стоит программа
При проведении ИКСИ стоимость программы возрастает, что обусловлено необходимостью дополнительных манипуляций. Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита требует как использования новейшего высокотехнологичного оборудования, так и высокой квалификации специалистов.
