Проктология – это учение о заболеваниях конечного отдела толстого кишечника, а именно поперечно-ободочной и прямой кишки. Также областью изучения являются заболевания пространства, расположенного вокруг ануса и прямой кишки.
В настоящее время врачей, которые занимаются лечением таких заболеваний, называют колопроктологами.
Что лечит проктолог?
Наиболее известными патологиями данной специализации являются:
- геморрой;
- анальные трещины;
- врожденные аномалии развития толстого кишечника;
- эрозивные процессы в слизистой оболочке толстого кишечника, прямой кишки;
- недержание каловых масс;
- проктиты;
- запоры;
- опухоли прямой кишки;
- болезнь Крона;
- полипы толстой кишки;
- свищи в заднем проходе;
- эпителиальный копчиковый ход;
- парапроктит;
- дисфункция/атония анального жома;
- остроконечные кондиломы.
Каждое заболевание имеет свои причины возникновения, особенности клинической картины, диагностики и лечения. В самых распространенных случаях, достаточно использовать специальные лечебные свечи или мази, основной принцип которых заключается в сужении сосудов и снятии воспаления. Наиболее популярнми и недорогими средствами являются Анузол - аналог Релиф, и свечи Олестезин. Но не стоит недооценивать проблемы, возникающие с кишечником и заниматься самолечением, по причине серьезных и продолжительных последствий, в следствии неверного выбора препарата или схемы его применения.
Рассмотрим самые распространенные.
Геморрой
Геморрой – патологическое расширение венозных сосудов прямой кишки варикозного генеза, вызывающее формирование геморроидальных узлов. Эти узлы способны воспаляться, вызывать дефекты и эрозии слизистой оболочки прямой кишки, провоцируя развитие кровотечения. Геморроидальные узлы могут выпадать из анального прохода. Причины заболевания специфичны. Они связаны:
- с возрастанием давления в брюшине, которое приводит к воспалительным процессам в слизистой прямой кишки,
- с длительными запорами;
- с родами;
- с тяжелой атлетикой;
- с конным видом спорта;
- с сидячим образом жизни (работа в офисе, водителем, велосипедистом).
Симптомами геморроя являются: зуд и жгучесть в анальной области, боль при натуживании, акте дефекации, выделения слизистого, кровянистого характера из анального отверстия, выпадение геморроидальных узлов, развитие анемии.
Заболевание усиливается постепенно, приводя к тяжелым последствиям.
Проктиты
Проктиты – воспаление в слизистом слое прямой кишки, развивающееся на фоне инфекционных патологий пищеварительного тракта, попаданием инородных тел в заднем проходе, проведения хирургических манипуляций, массажа простаты.
Проявляется заболевание:
- болевым дискомфортом в области прямой кишки, постоянного или периодического характера с прогрессирующим усилением;
- болевые ощущения в нижней части живота, промежностной зоне;
- ложные позывы к акту дефекации;
- запоры;
- недержание каловых масс.
Врожденные аномалии
Врожденные аномалии – наследственные заболевания и нарушения развития во время закладки и формирования кишечной трубки связано с патологическим воздействием ульцерогенных факторов на материнский организм.
При неправильном развитии развиваются пороки тонкого и толстого кишечника. Отделы ободочной, сигмовидной и прямой кишки могут быть удлинены, укорочены, полностью не сформированы. Кроме этого выявляют нарушение иннервации толстого кишечника. Сужение просвета кишок или их спадение связаны с отсутствием нервных окончаний в кишечнике. Различные повороты и завороты кишечника, зеркальное положение (когда правый и левый отделы поменялись местами) встречаются редко.
Основным проявлением врожденных аномалий является непроходимость кишечника. В первые дни жизни у ребенка происходит обструкция кишечника, возникают колики и частота и характер кала.
Парапроктиты
Парапроктиты – воспаление клетчатки, расположенной в области малого таза. Имеет инфекционное происхождение. Возникает отек слизистой оболочки, болевые ощущения и уплотнения в виде гнойных конгломератов. Также развивается гипертермия, слабость и другие интоксикационные признаки.
Болезнь Крона
Болезнь Крона – воспалительная патология кишечника, поражающая все его отделы, начиная ротовой полостью и заканчивая анальным отверстием.
Имеет иммунопатологический генез. Это говорит о том, что образуются аутоантитела к клеткам кишечника. Проявляется:
- снижением веса;
- высыпаниями на коже;
- поражением склер;
- выделениями слизисто-кровяного характера из ануса;
- ложные позывы к опорожнению кишечника.
Свищи
Свищи – образование хода в виде трубки, который связывает прямую кишку с параректальной клетчаткой. Этиологией свищей являются гнойные воспаления – абсцессы, дивертикулиты, болезнь Крона, длительные запоры, злокачественные новообразования в прямой кишке и другие.
Клиническая картина обусловлена развитием сепсиса, недержанием кала, усиленным образованием газов. Прямая кишка может быть зарубцована, приводя к мучительным болям при опорожнении кишечника.
В каких случаях следует обращаться к колопроктологу?
При наличии клинических проявлений: болевого дискомфорта в области анального прохода, промежности, возникновения зуда, при выпадении геморроидальных узлов, при нарушении акта дефекации, длительных запорах, при наличии выделений из анального отверстия стоит незамедлительно обратиться к врачу.
После тщательного опроса будет проведен осмотр и диагностические процедуры.
При любых жалобах, связанных с прямой кишкой, врач-проктолог проводит пальцевое исследование. С его помощью он получает информацию о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, выявляет ее деформацию и наличие опухолей, узлов, свищей.
Кроме этого, для изучения всех отделов кишечника проводят ультразвуковое исследование.
При наличии патологического новообразования осуществляют ирригоскопию. Заполняя кишечник сульфатом бария с помощью специального аппарата, дальше места обтурации вещество не проходит.
Методы лечения
Колопроктологи осуществляют консервативную и хирургическую терапию. Оперативное лечение проводят при геморрое, аномалиях развития кишечника, парапроктитах, опухолях и свищах.
Консервативная терапия направлена на подавление инфекционно-воспалительного процесса и улучшения состояния больного. Длительность лечения может занимать от нескольких недель до месяцев.
Лечение заболеваний толстого кишечника должны проводиться под наблюдением проктологов. Нерациональная терапия может привести к развитию осложнений, корректирование которых занимает длительное время. При появлении первых жалоб, связанных с кишечными патологиями, обратитесь к специалисту.
