Часто в семье хотят иметь не одного, а двух и более детей. Но что делать, если первая беременность закончилась кесаревым сечением? Многих женщин пугает перспектива вынашивать ребенка в матке, которая была разрезана. Но все же счастье семьи дороже, поэтому большинство задумывается о том, когда можно забеременеть второй раз после проведенной операции и какие предосторожности при этом необходимо соблюдать.
Когда можно планировать беременность
Беременность после кесарева сечения можно планировать не раньше, чем через два года. За два года женский организм полностью восстановится, а шов на матке окрепнет, что важно для вынашивания ребенка. Если забеременеть раньше, возможен разрыв матки, а это чревато не только потерей ребенка, но и собственной жизни. Как правило, в таких случаях, даже если удалось спасти мать, ни о какой дальнейшей беременности речи быть не может, так как матку удаляют.
После кесарева сечения для беременности нет никаких особых противопоказаний. Но во время восстановительного периода нужно тщательно предохраняться, так как прерывание беременности может повредить рубец, вызвать воспаление или спровоцировать разрыв.
Раньше считалось, что после операции невозможны естественные роды. Это не так. То, что на матке есть рубец, вовсе не значит, что нужна еще одна операция. При этом эксперты утверждают, что естественные роды предпочтительнее для женщин, предыдущая беременность которых закончилась кесаревым сечением. Вероятность успешных родов после предыдущего кесарева сечения составляет около 70%. В данном случае речь идет о том, насколько успешным было первое кесарево сечение и какова его причина.
Естественные роды разрешены если:
- предлежание плода головное;
- состояние рубка хорошее;
- рубец поперечный.
После кесарева сечения во время естественных родов мамам придется помучиться, так как не делают обезболивание или стимуляцию. Обезболивание или стимуляция приводят к уменьшению сокращений матки, а это может спровоцировать разрыв рубца. Многие мамочки задумывают о том, стоит ли доводить дело до схваток, если все равно потом будут резать.
Практика показывает, что малыши, которые попытались появиться на свет сами, легче адаптируются к миру, чем те, которых извлекли из матери до начала схваток. Они легче начинают самостоятельно дышать, у них лучший гормональный фон.
Почему же так велик страх разрыва матки? Дело в том, что раньше рубец делался продольным и в верхней части, в которой матка подвергается при схватках большей нагрузке, а потому и разрыв рубца был вероятен. Теперь рубец почти всегда делается поперечным и внизу живота, а потому вероятность разрыва практически исключена.
Перед планированием ребенка после кесарева сечения женщина должна пройти полное обследование, которое подтвердит ее готовность стать в очередной раз мамой. Главным исследованием является трансвагинальное УЗИ, которое выявляет качество рубца. Помимо этого параметра важны также ткани, из которых образовался рубец. Идеально, если он образовался из мышечной ткани, самое плохое, что может случиться – рубец образовался из соединительных тканей. Кстати, после этих исследований выявляется возможность самостоятельных родов или очередного кесарева сечения.
Как протекает беременность после кесарева
Беременность после кесарева сечения протекает так же, как и после обычных родов. Единственное, что ее отличает – более тщательное наблюдение медиков. На каждом приеме врач будет осматривать и пальпировать шов.
Естественные роды более вероятны, если кесарево сечение было экстренным. В случае, если операция была сделана из-за состояния здоровья матери, то вряд ли будут разрешено самостоятельное разрешение от бремени, особенно, если женщине больше 30 лет.
Родить естественным путем можно даже после второго и третьего кесарева сечения. Только тут нужно соблюдать больше условий и ограничений. Как правило, после третьего кесарева сечения матери предлагают перевязать маточные трубы, чтобы беременность больше не наступала. Однако, все это сугубо индивидуально.
