Дерматит на лице — заболевание кожи, связанное с её воспалением и раздражением, а также с вовлечением в процесс сальных желёз с нарушением их секреции. Чаще всего поражает детей и женщин (12%) из-за чувствительности их кожи. Сложность этой патологии заключается в том, что, помимо поражения кожных покровов, беспокоит косметический дефект, который невозможно скрыть. Это приводит к ряду тяжёлых психологических нарушений: заниженной самооценке, депрессивным состояниям, социальной изоляции.
При дерматите на лице причины могут быть как внешними (экзогенными), так и внутренними (эндогенными). Поэтому дерматит — собирательное понятие. Подразумевает повреждения поверхностного слоя кожи, вызванные различными факторами. К внешним факторам относятся: • аллергены; • токсические вещества; • инфекционные агенты; • травмы. В зависимости от причин, дерматит на лице разделяется на несколько видов.
Существует много внешних причин и, соответственно, клинических проявлений дерматита на лице, связанных с воздействием определённых внешних факторов.
1. Контактный дерматит: появляется при непосредственном контакте кожи с агрессивными природными (ядовитые растения) и искусственными факторами (щёлочи, кислоты, зубная фторсодержащая паста, бытовая химия и косметика с входящими в их состав вазелином и ароматизаторами с парафином,). Распространён у работающих на промышленных предприятиях.
2. Аллергический — возникает при попадании на кожные покровы различных аллергенов. Чаще всего — это компоненты, входящие в состав косметических средств.
3. Фотодерматозы — результат сенсибилизации (повышенной чувствительности) к ультрафиолетовому излучению под воздействием применяемых медикаментов и других веществ (дёготь, краски), а также из-за имеющегося авитаминоза, патологии внутренних органов, в первую очередь – эндокринной системы.
4. Инфекционные заболевания: некоторые из них (корь, краснуха, скарлатина) проявляются дерматитом кожи лица как одним из симптомов инфекции. Помимо перечисленных, при дерматите на лице причинами могут стать другие инфекционные агенты: стрептококки, стафилококки, вирус простого герпеса. К ним могут быть отнесены и грибы, приводящие при заражении к микозам с развёрнутой картиной дерматита на лице: возникают отрубевидный и стригущий лишаи, кандидоз.
5. Посттравматическая экзема — при развивающемся дерматите на лице причинами в таких случаях являются травмы и функциональные нарушения эпидермиса, нарушения нервной системы.
6. Токсикодермия — к ней приводит приём некоторых лекарственных препаратов. Аллерген в таких случаях разносится по организму с кровью очень быстро.
При дерматите на лице причины могут быть проявлением определённых изменений в организме — эндогенные.
1. Атопический дерматит — возникает, чаще всего, у детей. Является хроническим заболеванием кожи, вызываемым многими факторами. К ним относятся: генетическая предрасположенность, питание, экология, воздействие стресса, аллергенов, повреждение кожи.
2. Себорейный дерматит — результат воздействия липофильных грибков Malassezia furfur, имеющиеся в организме каждого человека в латентном состоянии. Они активируются при определённых условиях: гормональный сбой, нарушения в гигиене и питании, резкое снижение иммунного статуса. При их активации происходит выработка жирных кислот, приводящих к воспалительному процессу в эпидермисе.
3. Периоральный дерматит поражает кожу вокруг рта после воздействия нескольких эндогенных факторов: нарушения барьерной функции кожи, гормонального дисбаланса, злоупотребления косметическими и моющими средствами.
4. Астеатотическая экзема: прерогатива пожилых. Возникает из-за быстрой потери влаги в эпидермисе в холодное время года, снижения функций сальных желёз или из-за частых гигиенических процедур с использованием моющих средств.
5. Дерматит как проявление системных заболеваний (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка), либо генетических патологий (болезнь Реклингаузена, ихтиоз, кератодермия).
