Псориаз — заболевание, истинную причину появления которого, врачи до сих пор не могут однозначно определить. Считается, что в его развитии важнейшую роль играет наследственный фактор, а также наличие у пациентов некоторых эндокринных и метаболических нарушений.
Важнейшая роль в развитии псориаза у иммунных сбоев. Это иммунокомпетентное заболевание, в основе которого лежит каскад пролиферативных и сосудистых реакций кожи, запускаемых цитокинами, активируемыми Т-лимфоцитами. Поэтому комплексное лечение включает фотохимиотерапию, иммуносупрессоры, ароматические ретиноиды и местное лечение. Это комплекс мер, который включает мази, фототерапию, исключение алкоголя, изменение психологического настроя человека, прием различных ванн, грязелечение и народные средства. Псориаз считается хроническим заболеванием, вялотекущим, а любая терапия — лечение народными средствами, мазями, кремами, ваннами и пр. повышает качество жизни, но не избавляет от болезни. Это не говорит о том, что не стоит заниматься лечением, постоянные псориазные бляшки, которые образуются на коже, являются входными воротами для патогенных микроорганизмов, вызывающих еще большее воспаление уже инфекционного характера. Поэтому больные псориазом должны постоянно следить за состоянием кожи, поддерживать иммунитет и психологическое состояние, не допуская резких рецидивов болезни.
Какой врач лечит псориаз? Обращаться следует к врачу-дерматологу, чтобы он помог подобрать хорошие препараты. Осторожно подходите к применению БАДов и витаминов (см. витамины в таблетках — развеиваем мифы), очень часто они являются провоцирующими факторами рецидива псориаза. Кроме этого, смена климата, стрессовые ситуации, курение, алкоголь, переохлаждение, несоблюдение диеты, резкое интенсивное лечение множеством лекарственных средств, резкая отмена гормональных препаратов — также приводят к обострениям. Читайте также по теме: Себорейный дерматит на лице- лечение, причины Крема и мази от дерматита для детей и взрослых, гормональные и негормональные Как лечить дерматит на руках? Псориаз: причины возникновения Псориаз: заразен или нет Чем опасен псориаз Лечение псориаза в домашних условиях Диета, таблица продуктов, питание при псориазе Как правильно лечить псориаз Чем проще лечение, тем длительнее ремиссия, старайтесь использовать максимально простые методы лечения, иначе в дальнейшем лечится будет нечем. Это касается и одновременного использования различных средств сразу, поскольку не будет анализа — что помогло, а что нет. Также стоит делать перерывы между курсами лечения от 1-6 месяцев. Псориаз индивидуален, что хорошо помогает одному больному, может навредить другому, не особенно доверяйте отзывам других больных. Положительный настрой, позитивные эмоции — залог длительной ремиссии. Стресс, раздражение, негативные мысли, эмоции при псориазе — злейшие враги. Если заболевание появилось у ребенка — проанализируйте, чем он мог быть вызван, постарайтесь исключить провоцирующие факторы, для детей иногда достаточно просто постоянное соблюдение диеты. Не пытайтесь сразу же лечить ребенка всеми возможными способами, это только ухудшит ситуацию.
Какой мазью лучше лечить псориаз?
Среди местных препаратов, которые хоть как-то могут помочь смягчить кожу и дискомфорт при псориазе выделяют гормональные и негормональные средства. Самый быстрый эффект, конечно же, дают гормональные препараты, но применение которых должно быть по назначению врача, методом пульстерапии, с постепенной отменой и только в крайних тяжелых случаях обострения. Гормональные мази различаются по силе эффекта: Слабые: Гидрокортизоновая и Преднизолоновая Средней активности: Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт, Триакорт, Эсперсон, Афлодерм. Сильные: Элоком, Синафлан, Флуцинар, Адвантан, Синалар, Целестодерм, Кутивейт, Белодерм. Максимально сильной считается клобетазол — Дермовейт. Современные ГКС для наружного применения достаточно безопасны с точки зрения системного воздействия, но должны использоваться осторожно. На сегодня предпочтение отдается бетаметазону и мометазону, как препаратам с высокой эффективностью. Но, их нельзя использовать бессистемно, постоянно, без контроля врача. После применения глюкокортикостероидов, как правило, происходит быстрое улучшение, но это только кажущийся, но не длительный эффект, в дальнейшем применение таких средств может приводить к серьезным нарушениям, и врачи об этом должны предупреждать. Это эффект отмены препарат, то есть привыкание, когда проблематично прекратить его применение. Проверяйте все препараты, которыми пользуетесь, на содержание стероидов, в некоторых средствах, например в Скин-кап, содержится не заявленный в инструкции гормональный компонент. Местная терапия осуществляет кератолизис (снижение ороговений), снижает зуд и воспаление, увлажняет кожу. Другим направлением наружной терапии становится кальципотриол в мази, креме или геле. Это синтетическое производное витамина D3.
Псориаз — это не просто кожное заболевание
Псориаз – это не только кожные поражения, но и тяжелый суставной синдром, и органные нарушения, ведущие к инвалидности, и поведенческие особенности, снижающие качество жизни. Сложности подбора терапии заключаются в том, что имеется слишком много звеньев патологического процесса, на которые желательно воздействовать для достижения стойкой ремиссии. Кожные проявления должны под воздействием идеальной терапии регрессировать со снижением избыточного ороговения и исчезновения инфильтратов кожи. При этом важно соблюсти баланс между положительным эффектом от лекарств и их возможными побочными действиями. Переход от системных (таблетированных, инъекционных) глюкокортикостероидов к местным (мазям, кремам, эмульсиям, лосьонами или спреям) – несомненный прорыв, позволяющий снизить системное действие и сократить число возникновения, как Кушингоида и хронической почечной недостаточности, так и атрофических процессов в коже.
Лекарственные препараты, которые могут вызвать рецидив
НПВС — нестероидные противовоспалительный препараты (список всех НПВС в статье Уколы от боли в спине) Большинство антибиотики — тетрациклинового ряда, пенициллины, левомицетин и пр. Витамины группы В — В1, В6, В12 (см. вред синтетических витаминов) Различные прививки, сыворотки, цитостатики, делагил Бета-блокаторы.
