Диабетики, прошедшие через замену сустава, часто подвержены повышенному риску развития осложнений после хирургической операции вследствие различных проблем со здоровьем.
По данным нового исследования, опубликованного в издании The Journal of Bone and Joint Surgery, эти осложнения с меньшей вероятностью развиваются, если диабетик держит под контролем уровень глюкозы.
«Мы установили, что пациенту действительно важно контролировать уровень глюкозы», сообщил соавтор работы хирург-ортопед Милфорд Маршан-младший, который провел исследование совместно с коллегами из медицинского центра университета Дюка.
Диабет — фактор риска осложнений
Исследование показало, что пациенты с неконтролируемым уровнем глюкозы:
втрое вероятней переносят инсульт или даже умирают после хирургической операции по замене суставов;
вдвое вероятней перенесут послеоперационное кровотечение или инфекцию.
Доктор Маршан с коллегами проанализировали данные из национальной базы данных здравоохранения, относящиеся к более чем миллиону пациентов, которые перенесли процедуру эндопротезирования с 1988 по 2005 годы.
Ученые сравнили результаты хирургии у диабетиков с неконтролируемыми уровнями глюкозы с результатами тех, кто контролировал свою глюкозу, а также пациентов вовсе без диабета.
I или II тип диабета у пациента — разницы не было. «Независимо от типа диабета мы выяснили, что после хирургической операции осложнений меньше, если пациент контролировал уровень глюкозы до, во время и после процедуры», пояснил доктор Маршан.
Диабетики с неконтролируемой глюкозой с большей вероятностью перенесут осложнения, инфекцию, подвергнутся переливанию крови и будут вынуждены провести в больнице больше времени, чем остальные.
«Факторы, которые диабетикам следует держать под контролем, индивидуальны в каждом отдельном случае, а потому в таких случаях все зависит от квалификации лечащих врачей», заявил доктор Маршан.
Анализы и неусыпный контроль помогут решить проблему осложнений
Авторы утверждают, что по данным Ассоциации диабета США для каждого пациента определяется индивидуальный уровень контроля над заболеванием на основе ряда лабораторных анализов крови, а также благодаря обследованию на связанные с диабетом заболевания.
«Крайне важно контролировать уровень глюкозы до, во время и после хирургии — это сокращает вероятность развития осложнений», заключил доктор Маршан. „Ответственность за результат ложится на плечи как хирурга, так и самого пациента“.
