Основная причина большинства заболеваний поджелудочной железы – злоупотребление алкоголем и обилие жирной пищи. Эти причины приводят к изменению строения поджелудочной железы, замещению ее ткани соединительной тканью и значительному нарушению ее функции. А хронические воспалительные заболевания нередко переходят в опухоли.
Основные заболевания поджелудочной железы
Поджелудочная железа располагается на задней стенке брюшной полости позади желудка и вырабатывает поджелудочный сок, который способствует перевариванию пищи. В ткани поджелудочной железы есть небольшие островки Лангерганса, состоящие из клеток, которые вырабатывают инсулин — гормон, способствующий усвоению глюкозы, и некоторые другие гормоны, принимающие участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена.
Самыми распространенными заболеваниями поджелудочной железы являются ее острое или хроническое воспаление (острый или хронический панкреатит). Кроме этого, достаточно часто встречается рак поджелудочной железы, кисты, абсцессы, туберкулез и так далее. Поджелудочная железа нередко поражается при различных инфекционных заболеваниях, паразитарных инвазиях, коллагеновых болезнях, болезнях обмена веществ и прочее. Поражение островков Лангерганса приводит к сахарному диабету.
Лечение острого и хронического панкреатита
Острый панкреатит – это тяжелое заболевание, так как в результате воспалительного процесса сдавливаются протоки поджелудочной железы, ее сок скапливается и начинает переваривать ткань самой железы. Это вызывает сильнейшую боль, рвоту и нарушение общего состояния больного.
Первой помощью такому больному должно быть прикладывание холода к верхней части живота, в результате чего уменьшается отек тканей и поджелудочный сок начинает поступать в 12-перстную кишку, кроме того, холод снижает активность выработки клетками поджелудочной железы секрета. Следующим шагом должен быть вызов скорой помощи (врач скорой помощи введет обезболивающие средства и снимет спазм мускулатуры протоков поджелудочной железы) и госпитализация больного в хирургическое отделение больницы, так как больному, возможно, потребуется хирургическая операция.
Но начинают лечение с консервативных методов. Прежде всего, большое значение придается диете. Первые несколько дней питание больному должно поступать, минуя желудочно-кишечный тракт. Для этого больному внутривенно капельно вводятся различные питательные растворы. Обильное щелочное питье в виде слабоминерализованной минеральной воды без газа назначается внутрь. После того, как стихнут боли, разрешается прием не слишком кислых обезжиренных кисломолочных продуктов по половине стакана через каждые полчаса. Затем постепенно вводятся другие продукты: обезжиренный творог, нежирное мясо и рыбу. Ограничивают бульоны, легкоусвояемые углеводы (все сладкое), жирную, острую жареную пищу. Питание – не реже 5-6 раз в сутки.
Кроме диеты больному назначают медикаментозное лечение: лекарственные препараты, подавляющие активность ферментов поджелудочной железы (например, трасилол), снимающие спазм гладкой мускулатуры протоков поджелудочной железы (например, но-шпу), обезболивающие и успокаивающие средства.
Если больной своевременно поступил в больницу, то этого лечения обычно бывает достаточно. Но иногда, несмотря на проводимое лечение, состояние больного не становится лучше, в таких случаях проводится оперативное лечение — удаляются продукты распада поджелудочной железы и воспалительная жидкость выводится при помощи специальных дренажей.
Хронический панкреатит протекает более вяло, приступы боли не такие сильные. Протекает он волнообразно, с обострениями и ремиссиями. Обострения лечатся так же, как и острый панкреатит. Во время ремиссии больному рекомендуется дробное питание, соблюдение диеты с исключением жареной, жирной, острой пищи, крепких бульонов и сладостей. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, приемом минеральной воды слабой и средней минерализации внутрь, лечебные ванны.
Лечение других заболеваний поджелудочной железы
Кисты поджелудочной железы представляют собой мешотчатые образования, содержащие жидкость, располагающиеся в ткани самой поджелудочной железы или в окружающих ее тканях. Они могут вызвать боли и сдавливание протоков железы, поэтому подлежат удалению. В поджелудочной железе могут возникать различные доброкачественные опухоли (аденомы, фибромы, липомы и так далее), которые также удаляют оперативным путем.
Из злокачественных опухолей чаще всего возникает рак поджелудочной железы, который лечат оперативными методами с послеоперационным облучением и проведением химиотерапии.
К любым заболеваниям поджелудочной железы должно быть самое серьезное отношение с обязательным всесторонним обследованием и рациональным лечением.
