Несмотря на значительные достижения диабетологии последних лет, макулярный отек по-прежнему является главной причиной снижения центрального зрения у пациентов с сахарным диабетом. Эта патология встречается примерно у 25-30% диабетиков со стажем 20 лет и более. В течение последних трех десятилетий главными направлениями терапии диабетического макулярного отека считались контроль уровня глюкозы крови и лазеркоагуляция сетчатки. Но, несмотря на все проводимые мероприятия, у части пациентов зрение продолжало неуклонно снижаться. Новые направления медикаментозного лечения позволяют надеяться на лучшие результаты лечения диабетической макулопатии.
Надо отметить, что до последнего времени препарат «Lucentis» был официально разрешен в США для интравитреального (то есть с помощью введения непосредственно в полость стекловидного тела глаза) применения лишь при экссудативной форме сенильной макулярной дегенерации. Но исследователи из Американского института офтальмологии (U.S. National Eye Institute) применили препарат Lucentis для лечения диабетической макулярной эдемы у 691 больного с этим заболеванием.
Результаты были более чем обнадеживающие: у 50% больных, прошедших курс инъекций препаратом Lucentis (в некоторых случаях это лечение дополнялось лазеркоагуляцией) наблюдалось стойкое улучшение зрения и год спустя после лечения. У тех пациентов, которые подверглись лечению только с помощью лазерной хирургии, стойкое улучшение зрения отмечалось лишь в 28% случаев.
Ученые исполнены оптимизма, несмотря на то, что это первое исследование такого рода. «Новый метод лечения диабетической макулярной эдемы с помощью препарата Lucentis эффективен при лечении больных с отеком в центре желтого пятна с потерей зрения. Результаты были очень хорошими при лечении и мужчин, и женщин вне зависимости от возраста и типа диабета», – сообщает профессор Нейл Бресслер (Neil Bressler), руководитель исследования
