В последнее время воспаление яичников у женщин стало достаточно распространенным заболеванием. Связано это со многими факторами, например, с нарушенной экологией, свободой секса и многим другим. Однако каждая женщина должна помнить, что воспаление яичников наносит непоправимый вред как здоровью в целом, так и репродуктивной системе и часто перенесенное заболевание становится причиной бесплодия. С целью сохранения репродуктивной функции каждая женщина должна проходить обязательные профилактические осмотры, и, конечно, не откладывать визит к врачу при возникновении каких-либо жалоб.
Воспаление яичников и его причины
Воспаление яичников или оофорит – это заболевание парных желез половой секреции, которые располагаются в малом тазу. Воспаление яичников редко встречается как изолированный процесс, и, как правило, сочетается с воспалительными явлениями в маточных трубах (сальпингит). Снаружи яичник надежно защищен плотной белочной оболочкой, поэтому патологическая микрофлора попадает в него другими путями (через кровь или лимфу, с воспаленных соседних органов: кишечника, мочевого пузыря или из влагалища). Наиболее часто воспаление яичников наблюдается у женщин детородного возраста, но в последнее время участились случаи оофорита и у девочек-подростков. Причиной воспаления яичников может служить как патогенная, так и условно-патогенная флора. По данному принципу оофориты делятся на специфические (например, гонорейный) и неспецифические. Кроме того, выделяют острое и хроническое воспаление яичников. Предрасполагающими факторами, которые способствуют возникновению заболевания, считаются:
инфекции, передающиеся половым путем, особенно те, которые протекают скрыто или стерто (хламидиоз, уреаплазмоз);
постоянные стрессы, переутомление;
переохлаждение;
беспорядочная половая жизнь, пренебрежение презервативами;
менструация;
раннее начало половой жизни после родов или абортов;
осложненные роды;
самопроизвольные выкидыши;
экстрагенитальные заболевания, которые ослабляют иммунитет (сахарный диабет, гипотиреоз и прочие);
острые инфекционные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ);
перенесенные операции на брюшной полости.
Проявления
Острое воспаление яичников
Клиническая картина острого оофорита бывает многообразной. В настоящее время острое воспаление яичников имеет как выраженную симптоматику, так и стертое течение. Пациентки предъявляют жалобы на боли (чаще постоянные и сильные) внизу живота, которые иррадиируют в поясничную область и прямую кишку. Часто больных беспокоит сухость во рту, расстройства мочеиспускания (учащенное и болезненное), озноб, общая слабость, вздутие кишечника, жидкий стул и прочие признаки интоксикационного синдрома. Отмечается учащение пульса (соответственно повышению температуры), в общем анализе крови увеличивается содержание лейкоцитов и повышается СОЭ.
Пальпация живота болезненна, особенно в нижних отделах, характерно напряжение мышц передней брюшной стенки. Менструальная функция при остром оофорите нарушается не всегда. При гинекологическом исследовании определяются увеличенные и болезненные яичники, сглаженность и болезненность боковых сводов влагалища.
У больных с острым воспалением яичников хламидийной этиологии заболевание часто развивается постепенно, стерто, нарастает к 5-22 дню и характеризуется появлением деструктивных процессов в виде ранних (гнойное расплавление яичника – пиовар) и поздних (частые обострения, хронический болевой синдром, бесплодие и прочее) осложнений.
Хроническое воспаление яичников
При хроническом воспалении яичников больные жалуются на тупые, ноющие боли внизу живота, во влагалище, в области крестца и паховых складок, которые усиливаются перед и во время менструаций, при переохлаждении, инфекционных заболеваниях. Боль особенно выражена по ходу тазовых нервов. Длительное течение хронического оофорита и частые обострения приводят к нарушению нервной (неврозы), сердечно-сосудистой и эндокринной систем организма. Хронический оофорит характеризуется сбоями менструального цикла и бесплодием. Обострение хронического воспаления яичников протекает по типу острого оофорита (с повышением температуры, признаками интоксикации и усилением болей).
